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30岁男子发病血压飙到200

2022

08-30

10:31

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发病的24小时内,每拖延1小时,患者死亡的风险程度就增加1%,这样凶险异常的疾病你听说过吗?昨天,记者从通大附院了解到,该院心胸外科团队与体外循环、介入放射、麻醉手术团队密切配合,经过近9小时的鏖战,将一名30岁左右的患者,从这种被称为主动脉夹层的可怕疾病中成功解救出来,如今患者已经转危为安。
  原来,7月26日深夜,30岁的高先生从海安一家医院被紧急转至南通大学附属医院就医。当患者被送至通大附院时,他的血压最高达到了近200mmHg,且表现出极度烦躁不安的症状。
  经诊断,高先生患上了Ⅰ型主动脉夹层。此种主动脉夹层异常凶险,发病头24小时内,每拖延1小时,患者病死的风险程度便增加1%。若不接受治疗,Ⅰ型主动脉夹层患者24小时内的死亡率可达25%至50%,一周内的死亡率是50%至70%,一个月后的死亡率高达95%。此外,高先生的升主动脉到两侧髂血管发生撕裂,更增加了病情的凶险。
  “不能再拖了,必须立即进行手术!”在将病情的凶险性、手术的风险程度悉数告知家属,并征得家属同意后,由心胸外科主任医师尤庆生带领的手术团队,联合体外循环、介入放射、麻醉手术团队,对高先生连夜进行抢救。
  “这种由多个科室联合参与的手术,属于外科手术中最大的手术了。”尤庆生告诉记者。
  由于患者的左腿在术中仍然处于缺血状态,于是介入科的医生先将其左腿血栓去除,再由外科医生将右腿的血管通过人工血管接到了患者左腿上恢复血供,防止左腿缺血坏死,这使得整体手术时间又延长了两个多小时。
  从凌晨1点半至上午9点多,经过近9个小时的奋力抢救,高先生最终转危为安,随后被转移至重症监护病房。如今,高先生精神状况良好,正在院内接受后续治疗。
  谈及通宵忙碌的感受,麻醉手术科护师徐琳卿表示,自己在参与主动脉夹层手术的前一天正常上白班,晚上8点下班回家,深夜11点又接到了通知其加班的紧急电话,直到第二天上午手术结束才得以休息。
  同样从前一天早晨忙到第二天上午的尤庆生,在手术结束后依旧保持着清醒的状态。“连续进行了4场手术,20多个小时未合眼,全凭着一股劲儿,等这股劲儿松懈下来,估计就会感到疲惫了。”果不其然,匆匆回到家洗完澡后,尤庆生就倒头沉沉地睡去了。可还没等他睡够两个小时,呼叫尤医生的电话又响了起来……
  通宵达旦的忙碌,见缝插针的歇息,永不关机的手机,24小时的随叫随到……这一切,已是医务人员的日常。他们以无言的行动,诠释救死扶伤的医者担当。
  本报记者李波 俞鑫城

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