带状疱疹疫苗接种在通“遇冷” 专家呼吁：50岁以上人群尽早接种

最近，首个国产带状疱疹疫苗在长春市完成全国首针接种，因为价格比进口的便宜不少，再次引发关注。眼下正是春夏之交，又到了带状疱疹的高发期。记者走访相关医疗、预防接种门诊，了解带状疱疹治疗、疫苗接种的相关情况。

春夏之交带状疱疹高发

12日，记者从市六院皮肤科获悉，最近一周以来，已经有近20名带状疱疹患者前来就诊，其中不少是50岁以上的中老年人。

南通六院皮肤科主任秦晓庆介绍，带状疱疹是由“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起的一种累及神经和皮肤的疱疹性皮肤病，幼儿初次感染时表现为水痘，成人则为隐性感染，病毒会沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒就会跑出来，从而发生带状疱疹。他强调，在急性发病期，切不可采取香油面糊涂抹于患处这类“土方法”，应及时到医院就诊，及时予以抗病毒、镇痛等系统性的药物治疗，可以大大地缩短病程。

然而，许多患者因迷信民间偏方，贻误了治疗，导致遗留下后遗神经痛。“人们最开始时只关注了疱疹，却忽略了神经痛的诊治。”该院疼痛科副主任医师谢南海介绍，这种病毒会损害外周神经、脊神经节、三叉神经节和脊髓背角，导致神经异常放电产生疼痛感，这种后遗神经痛比针扎、火烧、刀割还要难受，严重的会影响夜间睡眠质量。因此，不少带状疱疹患者除了看皮肤科外，也会到疼痛科就诊，除服用一些针对性的药物外，还可以采取“CT联合超声引导下神经阻滞＋周围神经射频调节术”等精准的微创介入治疗手段。

专家强调，目前，接种疫苗是预防带状疱疹的有效措施。此外，在日常生活中，也要注意养成良好的作息习惯，减少熬夜，均衡饮食，适当进行体育锻炼，增强免疫力。

市民接种疫苗意愿普遍不高

今年4月20日，首个国产带状疱疹疫苗在长春市完成全国首针接种。“目前，这款国产疫苗尚未投放南通市场。”市疾控中心免疫预防科科长陈杰说。

事实上，早在2020年10月30日，南通第一针重组带状疱疹疫苗（当时种的进口疫苗）在南通开发区小海街道社区卫生服务中心进行开打。然而，两年多过去了，记者调查发现，南通老年人带状疱疹接种率较低，市民接种意愿普遍不高。“价格太高了，目前我觉得自己身体还不错，再说带状疱疹也不是每个人都发的，所以就没有去打疫苗。”家住市区城南二村的市民李先生说。记者了解到，带状疱疹疫苗属于非免疫规划疫苗，受种者自愿、自费接种，全程共两剂。目前，已经投放我市的重组带状疱疹疫苗每剂费用1598元，加上接种服务费20元，这样算下来，全程接种需要花费3236元。

“进口带状疱疹疫苗是2021年5月进入崇川区使用，截至目前，全区仅有1000多人接种，其中，年龄最大的接种者94周岁。”崇川区疾控中心计划免疫科科长葛婷婷告诉记者。

“带状疱疹的高发人群为中老年人，到目前为止，全球均没有针对带状疱疹的特效治疗方法。带状疱疹疫苗的到来对维护中老年人的身体健康有重要意义。可以说，接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹最有效的措施。”陈杰介绍，与年轻人相比，中老年人的免疫力相对较低，因此更容易感染带状疱疹病毒。

今年4月下旬，在2023年世界免疫周来临之际，首个《老年人疫苗接种科普手册》在京发布。该《手册》明确提出，我国适合老年人接种的疫苗有“四剑客”，分别是：新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗，符合接种条件的老年人要积极接种，尽早预防相应疾病。

记者查阅2022年发布的《我国老年人健康防护倡议》发现，该倡议也明确表示：“老年人要增强疫苗接种防病意识，主动接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。”

接种疫苗后保护期长达20年

市疾控中心的专家介绍，带状疱疹的易患人群有四类： 50岁以上的中老年人，久病身体虚弱者；精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人；免疫力低下的人，如白血病、艾滋病、做过器官移植，或接受放化疗的恶性肿瘤患者；长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。

“接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段和方式。”市疾控中心提醒：带状疱疹疫苗是一种重组疫苗。带状疱疹疫苗属于非免疫规划疫苗，自愿自费接种。重组带状疱疹疫苗能在50岁及以上人群中产生90%以上的保护效力，无论是否有基础病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹，均可进行接种，其保护时长长达20年！记者了解到，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，感染后仍在体内，可在人体虚弱、抵抗力低下的情况下再次发作，所以有些老年人会再次发病。因此，得过带状疱疹的人，依然有必要接种疫苗。

根据疫苗说明书、临床试验等资料，患有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的人群，接种带状疱疹疫苗后发生严重不良反应的发生率并没有明显上升，且保护效果也与总人群一致。所以，患有基础疾病的人群也可以接种疫苗。

疾控部门呼吁：50岁以上人群越早接种，保护效果越好。免疫程序为两剂，每剂0.5ml。第2剂与第1剂间隔2个月接种。如需改变免疫程序，第2剂可在第1剂后2~6个月之间接种。

本地居民可携带身份证（外地来通居民携带身份证+辖区居住证明）至居住地街道（乡镇）的成人预防接种门诊预约接种。  记者 冯启榕 通讯员 严炜 蒋涛