当“一分钟确诊”成为流量密码——警惕网络心理诊断背后的认知陷阱

“视频里说符合这5条的就是自恋型人格，吓得我赶紧做了测试。”近日，市民李先生颇为困扰，一份网络心理诊断测试结果显示，他是“自恋型人格”。他向记者展示的一段播放量超10万的短视频中，视频制作者用看似专业的词句讲解“人格诊断”，最后还提供了所谓“专业”的测试问卷链接。

刷几条短视频，做几道题目，就能“确诊”自己心理是否健康？记者调查发现，以注意缺陷多动障碍（ADHD）、自恋型人格障碍（NPD）等专业术语为标签的短视频在各大平台颇有流量，但很多内容却存在过度简化诊断标准、诱导消费等问题。

刷视频就能“确诊”？

当心掉进“对号入座”的坑

在短视频平台搜索“ADHD自测”，会看到许多类似视频——博主竖起手指：“注意力不集中超过5条的请对号入座”；而输入“NPD特征”，满屏都是“遇到这10种表现的人快远离”的夸张标题。这些视频往往都配有抓眼的标题和背景音乐，许多网友在评论区表示，越看越觉得自己“有病”——因为“经常忘带钥匙”，怀疑自己得了健忘症，因为孩子学习不够专注直接网购“心理特效药”。

记者发现，这类测试通常采用选择题形式，将DSM-5等专业诊断量表拆解为“是否爱发脾气”“是否追求完美”等生活化问题，用户勾选后即可生成“诊断报告”。

今年21岁的陈小姐酷爱照镜子，通过网络自测“确诊”自己是“NPD”。这一诊断结果，让陈小姐和家人焦虑不已，在母亲陪同下，她来到南通第四人民医院精神科就诊。经过医生仔细询问后发现，陈小姐照镜子只是出于关注自己的容貌，她的工作和人际关系等并未受这一行为影响，相应的心理检测也未发现异常。

“其实每个人都有一些自恋的情结。”南通市第四人民医院普通精神科、精神大科主任医师严琦表示，“只要不影响到他人，不影响自己的社会功能，那么这种所谓的自恋并不是心理疾病。”专家表示，据相关临床统计，因网络自诊前来就医的患者中，有近6成自我诊断与专业评估结果不符，其中过度焦虑导致的误诊占比超过40%。

谁在制造“心理病”焦虑？

流量和算法在作怪

记者查询发现，2025年3月14日至4月14日，某短视频平台关于“ADHD”的日均关键词搜索指数达13.8万次，其中4月12日达最高峰95万多次，综合指数环比增长290.63%，其中爆款视频点赞量均达几十万次。

“每个短视频都存在若干标签，在算法层面，人们在观看短视频的时候，后台就会对近期的标签进行特征提取并记录。”南通大学人工智能与计算机学院教授顾翔说，“当算法判定用户对符合这类特征的内容感兴趣时，就会持续打包推送类似标签的内容。”某大学传播学实验室的模拟实验也表明，受试者在连续观看20个心理诊断视频后，自我怀疑存在心理问题的概率提升37%。在一个点赞超6万的“NPD”相关视频评论区，赞同的评论占了大多数。

在流量与利益驱动下，灰色产业链也悄然滋生。记者在某短视频平台搜索“人格障碍测试”，首页就推出一份号称“国际标准人格类型筛查测试”。点击进入后，页面顶部标注：“仅需几分钟即可获取专业分析报告。”在做完测试题后，记者根据链接中的二维码来到了其公众号。原视频中推出的“专业报告”实为付费解锁模式，基础报告需19.9元，完整版再加10元。更隐秘的是“诊疗环节”：测试页面嵌入专家咨询链接，单次咨询收费高达400元/50分钟。该公众号还拥有“抑郁测试”“MBTI（一种人格类型评估工具）测试”等“服务”，充值“vip”还可解锁所有付费题型以及AI疗愈功能等。

此外，记者还发现，一些与心理诊断、人格障碍有关视频的商品页中，部分所谓“认知增强保健品”并没有正规批文，付费课程价格高昂；而“你可能正在患病而不自知”之类的话术，也将更多人推向必须购买课程、药物才能“自救”的闭环。在这些诊断视频的评论区，“确诊ADHD后该吃什么药”的提问常会引来“神秘”私信，推荐所谓“海外代购专注力神药”。在一些直播间，主播还使用“吃片片”（吃药片）、“郁郁”（抑郁）等词规避平台监测。

如何避开“认知陷阱”？

科学构建健康心理防线

“认知障碍自测”相关话题的火爆，反映出公众对心理健康的关注，对心理服务的需求正日益增长。

“这些短视频只是一种筛选，不是确诊的标准。”严琦表示，心理学诊断是需要严格评估的医学行为，以NPD为例，诊断标准要求至少存在9项特征中的5项，且需持续观察6个月以上。但网络短视频将复杂的诊断体系压缩成快捷指南，用“经常打断说话”“喜欢自拍”等日常行为作为诊断依据。这样的诊断显然是不准确且不科学的。

采访中，一些曾看过类似视频的市民表示，平台应当负起责任，对发布者进行专业资质认证，严控伪科学传播；在用户连续观看同类心理诊断视频时，通过算法对用户进行提醒等等。

那该如何避开这些“认知陷阱”呢？严琦说，首先要学会交叉验证，遇到心理测试、人格障碍筛查等视频时，应优先核实发布者资质，避免凭单一视频或几个行为特征就进行自我诊断，拒绝“标签化思维”，避免将亲友的日常行为病理化。他表示，在生活中出现焦虑抑郁的情绪是正常的，及时纾解就可以了。若持续产生自我怀疑，或已影响到日常生活，则应前往正规医院精神科就诊，而非依赖网络测评或付费咨询。

如果不想去医院，市民也有更方便的咨询方式。各地现有的心理援助热线都与“12356”连接。记者据此拨通我市12356心理援助热线，工作人员介绍，想咨询心理健康知识或有心理困扰、情绪问题可以拨打“12356”，将有专业咨询员提供公益服务。

见习记者 陈凯文