晚报讯 “谢谢你们,我今天出院回家了!”8日,在通大附院儿科三病区,当13岁的女孩橙橙(化名)对医护人员说出这句话,所有在场的人都向她竖起了大拇指。正常说话,对于两个月前的橙橙来说几乎是奢望。为了能让她从昏迷中醒来,橙橙与医护人员一起跟病魔战斗了两个月。
橙橙一家本是四川人,其父母在盐城东台打工。两个多月前,寒假中的橙橙突然出现昏睡,间或烦躁、胡言乱语,伴有发热、惊厥的症状,还逐渐出现大小便失禁、走路不稳的现象,焦急的父母立即将橙橙从东台转至南通大学附属医院儿科治疗。
结合橙橙的病史、症状体征及辅助检查,治疗组高度怀疑橙橙患的是自身免疫性脑炎。据通大附院儿科主任吴尤佳介绍,自身免疫性脑炎是一种以精神行为异常,比如嗜睡、言语障碍、反复惊厥、运动障碍、意识水平下降等为临床表现的疾病,儿童、青年多见,女性多于男性。
最终,橙橙的脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体结果为阳性,结合她的临床表现及影像学检查,确诊为自身免疫性脑炎。经过免疫球蛋白静滴、抗感染、营养脑神经、降颅压、营养支持等一系列治疗,橙橙昏睡的症状改善并不理想。经多学科诊疗讨论后,治疗组决定为橙橙施行血浆置换。
吴尤佳介绍说,血浆置换是血液净化治疗的一种,通俗来讲,它是将患者的血液引出体外,通过血浆分离器,将引出的血液分离为血浆和血细胞成分,去除含有致病物质的血浆,同时将等量无致病物质的血浆补入体内的过程。可去除的致病物质包括自身抗体、免疫复合物、毒物等。
在经过近两个月的综合治疗后,橙橙终于开始清醒,且清醒的时间逐渐延长,可以进行简单的沟通交流,从重症监护室转至普通病房。
出院回家后,橙橙还将进一步做康复锻炼和后续用药,“我一定要加倍练习,争取早点回到学校!”
通讯员沈丽媛 蔡虔 记者李波
