从本月起,南通市第一人民医院产科与麻醉科合作,开展24小时全天候无痛分娩服务。市一院提醒:除极少数特殊情况外,几乎所有产妇都可以做“无痛分娩”,近乎99%可选择区域镇痛实现无痛分娩。
“无痛分娩”是指自然分娩时,在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药阻断分娩时的痛觉神经的传递,使分娩疼痛减轻甚至消失,让准妈妈们免受疼痛折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。
据研究表明,对疼痛的恐惧是很多孕妈妈对阴道分娩抵触的主要原因,近一半的初产妇会感觉分娩疼痛难忍,甚至“痛不欲生”。“如果把疼痛打分,假设最痛值为10分,那么产妇生孩子最痛接近10分,尤其是胎儿比较大的时候疼痛更明显。开展‘无痛分娩’后疼痛可以降低到4分以下,既可以耐受疼痛,又有力气进行生产。”市一院产科专家介绍,椎管内给药分娩镇痛是迄今为止所有无痛分娩方法中,镇痛效果最确切的方法,也是各大医院运用最广泛、效果最理想、技术最成熟的一种方法。
另外,产科及麻醉科专家均认为,无痛分娩中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,进入母体血液、通过胎盘的概率微乎其微,对产妇而言非常安全,对胎儿几乎也不会造成什么影响。“当人体感到严重疼痛时会释放儿茶酚胺,可能会影响到胎儿的血液和氧气供应,所以无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。”此外,由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程;产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化按需给药,操作十分方便。一次给药药效大约持续一个半小时甚至更长,待产妇再次感觉疼痛后用镇痛泵继续给药,可持续使用直至分娩结束。
无痛分娩的全过程是由麻醉医生产科医生合作完成的,麻醉医生根据产妇疼痛反应制定用药策略,产科医生在镇痛分娩实施过程中密切关注产程,随时调整产力,确保分娩的顺利进行。正常的无痛分娩在产房中即可进行,无须进手术室操作。
市一院特别提醒:如果产妇合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,应向医生说明并咨询,根据具体情况决定是否可以进行无痛分娩。
本报通讯员汤卫春
本报记者冯启榕
