第A10版:南通新闻

和大家谈谈大肠癌的表现和预防

专家介绍:李鼎,南通市肿瘤医院胃肠外科副主任医师,熟练开展胃癌、结肠癌、直肠癌等腹部肿瘤的手术及综合治疗。

一、大肠癌的发病因素有哪些?

长期摄入过多烧烤、腌制、熏制、红肉类或者高脂肪类的食物;缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品是结直肠癌的高发因素。

二、大肠癌有哪些症状?

大肠癌的典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻,具体可表现为:

1.排便习惯与粪便性状改变:常为本病最早出现的症状,多以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便伴里急后重。

2.腹痛:也是本病的早期症状,多见于右侧大肠癌。

3.腹部肿块:肿块位置取决于癌的部位。

4.直肠肿块:因大肠癌位于直肠者占半数以上,故直肠指检是临床上不可忽视的诊断方法。多数直肠癌患者经指检可以发现直肠肿块,质地坚硬,表面呈结节状,有肠腔狭窄,指检后的指套上有血性黏液。

5.全身情况:可有贫血、低热,多见于右侧大肠癌。晚期患者有进行性消瘦、恶病质、腹水等。

6.其他症状:体重下降及消瘦。

大肠癌组织浸润侵犯前列腺或膀胱,可引发血尿。部分患者大肠癌组织浸润累及骶神经丛,可引起腰骶部持续疼痛。大肠癌组织可通过血道转移至肝、肺等部位,导致如肝细胞性黄疸、呼吸困难等。

三、如何发现大肠癌?

一直以来,肠镜检查都是筛查结直肠癌的“金标准”。肠镜可以发现大肠黏膜所发生的各种病变,如息肉、肿瘤、溃疡、糜烂、炎症等,还可以通过在肠镜下用活检钳进行操作,通过组织学检查的方式对疾病做进一步的精确诊断。

四、什么样的人群需要做肠镜检查?

早期结直肠癌的5年生存率超过90%,转移性结直肠癌的5年生存率仅为14%。调研数据显示,97%的结直肠癌患者患病前未做过肠镜筛查。建议超过40岁的人,都应该进行肠镜检查。而以下高危人群,则应该更早去做:直系亲属中有患结直肠癌的;有过肠道腺瘤、癌症史的患者;患有溃疡性结肠炎的患者;曾经切除胆囊的患者;有过盆腔放疗史的患者;长期精神抑郁、长期熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。特别提醒的是,如诊断为遗传性大肠癌(家族性腺瘤性疾病和遗传性非息肉病性结直肠癌)患者的直系亲属,年龄超过20岁,就应该行肠镜筛查。

五、从生活方式上,怎样预防肠癌的发生?

1.运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖;

2.健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食;

3.非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险,具体使用须咨询医生;

4.戒烟戒酒,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

2021-12-31 专家介绍:李鼎,南通市肿瘤医院胃肠外科副主任医师,熟练开展胃癌、结肠癌、直肠癌等腹部肿瘤的手术及综合治疗。 2 2 江海晚报 content_84675.html 1 3 和大家谈谈大肠癌的表现和预防 /enpproperty-->