耳朵是人体非常重要的器官，其中任何一部分受损，后果都相当严重，甚至会造成失聪。借此爱耳日来临之际，记者采访了通大附院耳鼻咽喉科主任医师胡松群，了解怎样爱护耳朵的相关知识。

听力损伤人群分布不同

“我国听力残疾分四级，根据抽样调查统计数据分析，一级和二级听力残疾，儿童占比相对较高，三级和四级听力残疾，老年人占比相对较高。”胡松群介绍。

他表示，0～6岁听力残疾的主要致残原因，依次为遗传、其他、母孕期病毒感染、新生儿窒息、药物中毒等；60岁及以上主要致残原因依次为老年性耳聋、原因不明、中耳炎、全身性疾病、噪声和爆震等。

根据2021年《世界听力报告》，听力损失目前影响着全球超过15亿人，其中4.3亿人有中度或以上的听力损失。

未来30年，听力受损者可能会增加1.5倍以上，超过7亿人可能会经历中度或更严重的听力损失。听力在生命全程中都是非常重要的，所以今年世界听力日（WHD）主题：谨慎用耳，耳聪一生！重点突出安全用耳对终生保持良好听力的重要性。

听力保健宜早不宜迟

“根据目前的调查结果表明，针对耳聋的防治，重点对象是一老一少。”胡松群说。

先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。

先天遗传聋应以预防为主，首先要做到严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，怀孕一定要慎重，通过基因诊断结合辅助生殖技术减少后代耳聋发病的可能性。先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，二胎一定要做好遗传相关检查。耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。

听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。

新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

出生后的听力筛查是先天性耳聋早发现、早诊断、早干预的关键。对于筛查未通过的应尽可能在6月龄左右完成诊断，12月龄内完成干预措施（助听器选配、人工耳蜗植入），达到聋而不哑。

防止噪声引起的耳聋

“如今，药物性耳聋已经受到医患的重视，药物性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。”胡松群表示，婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳毒性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。

噪声引起的耳聋是成年人耳聋的重要原因。工业噪声防护已经逐步深入人心，但是，娱乐性噪声暴露已成为青少年群体听力损失主要原因。

噪声长期累加暴露，直接造成了不可逆的永久性听力损失，尤其是早期的双耳高频听力损伤容易被忽视。而这种高频听力损伤未及时避免而继续噪声暴露，久而久之则会造成全频率段听力过早进入不可逆的严重听力损失阶段，而噪声性听力损失目前尚无特效药治疗。

本报记者李波

本报通讯员吴丹丹