南通市第三人民医院重症医学科（ICU）是南通市医学重点学科、市临床重点专科。近年来，在学科带头人、院长韩旭东带领下，科室紧跟国内外专科领域新动态、新进展，全市率先开展了有创血流动力学监测和功能性血流动力学监测、血液净化、体外膜氧合（ECMO）等尖端技术，年收治患者500多例，危重症抢救成功率远高于国内同类医院，整体技术实力稳居江苏省前列。

今年2月7日晚，47岁的黎先生（化姓）突感胸闷、心慌不适，来到市三院急诊就诊。22：28，患者突发意识丧失，呼之不应，大动脉未及搏动，确认心脏骤停，医护人员立即给予胸外心脏按压、气管插管接呼吸机辅助通气、肾上腺素间断静注等抢救措施，并多次行电除颤，然而，虽经医护人员全力抢救，但患者一直未能恢复自主循环。

考虑到患者一直处于有效的胸外按压下，常规的心肺复苏无效，抢救团队决定立即给予ECMO支持——全市首例ECMO辅助下的心肺复苏（ECPR）就此开始。随着黑色的血液从患者体内引出，经过膜肺后变成鲜红色的动脉血再灌注进患者体内，原先测不出的脉搏、氧饱和度开始出现，并直线上升。在ECMO支持下，抢救人员再次进行电复律，奇迹出现了——患者很快恢复了自主心律，此时距离心脏停搏已有70分钟！

2月28日，经历了20多天生死考验后，黎先生由ICU转至康复医学科进行康复治疗，认知和运动障碍均得到了有效改善；5月2日，黎先生顺利出院；如今，他已和正常人一样工作、生活——心脏停搏如此长时间心肺复苏能抢救成功，并辅以及时的后续治疗护理，恢复良好，最终顺利回归家庭和社会，即使放眼全国，也极为少见，充分展现了南通三院以多学科协作为基础，在急危重症患者综合救治方面的水平和实力。该事迹报道经“学习强国”平台及省内外媒体推送后，引发网友和业内人士纷纷点赞。

被誉为“院之重器”的ECMO是一家医院、甚至一个地区急危重症急救综合实力和水平的体现。韩旭东介绍，自2017年起，南通三院就在全市率先建立了一支完善的ECMO技术团队，能够在常规器官功能支持治疗的基础上，迅速为指征明确的患者提供ECMO、ECPR、ECMO联合IABP（IABP：主动脉球囊反搏）、IABP+ECMO+CRRT（CRRT：连续性血液净化）等体外生命支持治疗，目前涵盖VV、VA、VAV等多种模式，近年来已成功救治了重症肺炎、重症哮喘、暴发性心肌炎、感染性休克、急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性中毒等危重患者，是我市最早开展该技术、涵盖模式最全面、救治病例数最多的医院之一，并多次支援各县（市、区）和兄弟医院。今年起，ICU与市120深化合作，共同推进体外心肺复苏技术及相关优化方案应用实施，为挽救心跳呼吸骤停患者生命再添更多保障。

作为苏中苏北地区实力最强、规模最大的三级甲等传染病医院，近年来，市三院将以重症医学病理生理为基础的目标导向“集束化”理念运用于重症传染病诊治中，完全依靠自身力量成功救治诸如重症甲型H1N1流感、禽流感、重症输入性恶性疟疾、重症流行性出血热、重症肝炎和肝衰竭等患者。

面对不期而至的新冠肺炎疫情，韩旭东作为南通市新冠肺炎疫情救治专家组组长，潜心研究治疗策略，于2020年1月底率先在全省开展中西医结合的抗病毒治疗，中西医结合“双拳出击”，大大改善了患者临床疗效。对病情相对较重的患者，在采用中西医结合高效抗病毒方案的同时，率先提出并使用清醒俯卧位通气，使得大量重症病例及时转危为安，技术理念得到了省级专家的高度认可，并在全国推广，后为新冠肺炎诊疗指南推荐；在重症输入性恶性疟疾的诊治中，科室创造性提出血液置换治疗耐药疟疾，抢救成功率位居省内前列，省疾控中心组织专家专程来院调研，给予了高度肯定和赞誉。

“唯愿每一位急危重症患者都能被温柔以待、重获新生”，韩旭东表示，未来，三院ICU将继续以匠心守初心、以特色融大爱、以创新谋发展，用坚守与奉献、仁心与大爱为急危重症患者筑起一座座生命的桥梁！ 冯启榕 王晨光