南通市第三人民医院影像科是南通市医学重点学科、市临床重点专科,被南通市总工会授予“工人先锋号”。近年来,依托飞利浦256排ICT、3.0T MR、西门子AristosDR、GE Innova大型平板DSA等业内领先的设备,发出的片子质量不仅在整个苏中苏北地区“响当当”,拿到上海中山医院、东方肝胆等大医院,都能得到业内权威专家的一致认可。尤其对难以发现的隐匿性病灶,如小肝癌病灶的捕捉诊断上亮点频出,深受临床医生和患者的认可。
“这是肝脏局灶性结节性增生,极易与肝癌混淆……”10月11日一早,在浓郁的学术氛围中,影像科医护人员正在进行晨间读片。“读片会通常将前一天检查中出现的疑难片或是典型病例拿出来,先由主检人员解读,然后引导大家对主检人员的解读进行提问及讨论,最后,学科带头人亮出自己的思路和诊断结果,并提纲挈领地进行分析和答疑。”科副主任张涛介绍。
“如今的影像科医生早已不是以前只会摆弄摆弄机器、摁摁按钮的‘拍片工’了。只有懂得阅片和诊断,能够真正为临床诊疗提供帮助,才是合格的影像科医生。”张涛表示,“对三院影像科团队而言,‘会读片、读好片’是‘硬指标’。”
据了解,为全面提升专业水准,科室制定了许多举措。以晨间读片为例,每周一到周五一天的工作开始前,影像科都会组织进行,这一特色已坚持开展了近20年,而正是这种不断钻研、努力做精的精神,才使得三院影像科在专业技术领域日益精进,特别是在小肝癌及微小肝癌的检出及定性诊断、肝脏局灶性病变的定性诊断、术前对肝癌预后的影像学评估等方面均处于省内领先水平。
2019年5月,由江苏省医师协会放射学分会和东南大学附属中大医院放射科联合举办的江苏省腹部影像专题会议在南京召开,三院影像科青年医师梁宏伟和邢飞组成“三院战队”,与省内外50家医院同仁一道,应邀参加了肝脏疾病workshop病例实战比赛,对60例肝脏局灶性占位病变进行LI-RADS分类及明确诊断。经过激烈角逐,“三院战队”从省内外芸芸高手中脱颖而出,勇夺冠军,分数比第二名超出10分之多;2020年9月,在江苏省放射年会疑难病例读片总决赛中,邢飞医师再获殊荣,荣膺一等奖;今年8~9月,在江苏省感染影像病例读片巡回赛及南通市第十一次医学影像青年医师论坛疑难读片赛中,邢飞、黄爱娜双双荣获一等奖,彰显三院影像人不俗的专业水准。
“这里的医生看片子专业又细致,我十分信任他们。”10月11日下午,一名来自如东的患者李先生再次来到市三院进行肝脏磁共振检查,提示其患有肝脏局灶性结节性增生(FNH)。“这是一个较为少见的良性肿瘤,且并发症少见,对于其处理已形成以下共识:FNH的观察随访是安全的,只有在肿瘤生长或组织诊断不明确的情况下才考虑手术切除……”张涛告诉李先生,“通过精确的影像学诊断,可以避免病人非必要手术治疗,大大缩短治疗周期和费用。”
早上8点30分,张先生按照预约的时间拿着肝脏的核磁共振检查导引单来到三院影像科,护士在电脑上录好信息,生成了一张专属条形码。张先生将这张条形码交给影像科医生,医生通过扫码,就能看到患者的过往病史、相关检查报告等。“我们已完全实现了数字化预约、检查、诊断和管理,”科副主任张学琴说,“现在每天来院进行磁共振检查的有120多人次,CT检查的有500多人次,一般情况下,从病人来院到拿到报告,都在两个小时以内完成。”
为进一步完善医疗服务体系,提高基层卫生服务质量,更好地满足人民群众就医需求,南通三院与通州区兴仁卫生院、如皋港医院、如东二院、市紫琅医院等建成了紧密型医联体,毫无保留地将三甲医院先进的管理理念、技术、人才、服务、教学、科研等优质医疗资源下沉到基层。“我们与基层医院实现了影像系统互联,通过线上会诊等方式,每月出具CT报告约1200人次,当地百姓在家门口就能享受到城市高水平三甲医院的综合服务;同时积极奔赴当地开展各类专业技术培训和指导,为提升区域整体医疗卫生水平,推动‘健康南通’建设不断贡献三院影像人的力量。”张涛表示。
“临床为本,科研为魂”,如果说临床是医院的今天,科研就是医院发展的未来。
近年来,市三院影像科坚持医教研同频共振,完成省市科技计划项目18项,获江苏省医学新技术引进奖二等奖2项,南通市医学新技术引进奖一等奖5项、二等奖6项、三等奖5项;共发表SCI、中华及核心期刊论文100余篇;参加国际会议及国家、省市级会议发言、壁报交流120余次,其中不乏全球磁共振年会(ISMRM)、北美放射年会(RSNA)等世界级学术会议;参编《MRI检查技术实训与学习指导》《碘美普尔400全身应用》等著作4部。
作为医技科室,影像科的工作虽没有外科医生那样“惊心动魄”,也没有内科医生那样“包罗万象”,但却充当着临床医生“第三只眼”的重要角色。千帆过尽,向新而行。如今,三院影像科正紧紧围绕医院转型升级高质量发展的中心目标,用一如既往的敬业与奉献在创建省级临床重点专科的征程中踔厉奋进! 王晨光 王怡
