第A04版:南通新闻

甲流处高流行水平仍需防范 市三院今春已收治20多名甲流重症患者

感染后要警惕心肌炎

市疾控部门的最新监测结果显示:我市流感的发病水平在下降,但目前仍处于高流行水平。今春以来,市三院重症医学科已陆续收治20多名甲流重症患者,其中还有4名重症患者仍在院治疗。昨天,记者前往市三院ICU进行了探访。

市三院院长、重症医学科学科带头人韩旭东介绍,甲流的病理机制与新冠病毒感染是相通的,症状也很相似,都是呼吸道病毒感染所致,传播能力强,病情发展速度快,可导致免疫系统的相关损伤。

“90%的甲流患者表现为上呼吸道感染,但一部分人会累及肺部,甚至还有少部分人导致病毒性肺炎或病毒性心肌炎。特别是暴发性心肌炎,病情十分凶险,从发病到死亡往往不到24小时。”韩旭东强调,从今春该院收治的甲流重症患者看,大多存在年龄偏大、有新冠后遗症、合并糖尿病等其他基础疾病等共性特点,有些患者还出现了间断性不明原因发热,表现为食欲减退、明显消瘦。

高龄重症患者康复较难

在市三院重症监护病房6床躺着的是91岁的老人,他也是市三院此次收治的年龄最大的甲流重症患者。“去年12月6日老人感染新冠后,身体明显不如从前,一直有全身乏力、咳嗽、胸闷等‘长新冠’症状。今年3月26日,老人因发热、气促被急诊收治入院,当时指脉氧饱和度很低。”市三院ICU副主任医师任轲介绍,在气管插管治疗一段时间后,老人病情出现了好转,于是,医护人员对其进行了拔管。然而,由于老人气道自洁能力较差、黄痰多且黏稠,拔管3天后又不得不再次插管,目前仍在进一步治疗中。

和6床一样,5床的患者同样经历过气管插管拔出后,又重新插管的情况。“这是一名86岁的老人,也是因为新冠感染后,一直食欲不振,人瘦得皮包骨头,加上本身有糖尿病,这次感染甲流后很快发展成了重症。”韩旭东介绍,老人自3月9日收治入院,经检查,除了甲流外,还合并EB、CMV这两种疱疹病毒感染,使病情更加错综复杂。

韩旭东解释,无论是新冠还是甲流,一旦感染后发展为重症,往往会造成免疫紊乱,不利于机体恢复健康。

甲流重症并非老年人专利

当然,甲流重症也并非老年人的专利。前不久,50岁市民姜先生就因为感染甲流,在“鬼门关”走了一遭。幸运的是,经过市三院医护人员的全力救治,他已于3月30日顺利康复出院。

“他也是一名糖尿病患者,因为高热、呼吸困难,在如皋当地医院就诊,3月13日转入我们医院ICU抢救。”韩旭东介绍,当时该患者出现了全身炎症反应综合征,重症肺炎,呼吸衰竭,血小板减少,躯干出现充血性皮疹,白细胞一度掉到0.5×10^9/L以下,生命危在旦夕。经过大剂量激素治疗后,气管插管接呼吸机辅助通气,总算稳住了他的病情。

“春季是各种呼吸道传染病的高发季节,市民特别是‘长新冠’人群在公共场所仍应戴好口罩,同时要重视新冠后遗症的治疗。”韩旭东强调,“长新冠”人群往往可能因为自身免疫系统尚未恢复,让甲流病毒有了可乘之机。

此外,他还提醒,对于患有基础疾病的老年人而言,同样要做好个人防护,外出一定要戴好口罩。一旦确诊感染甲流,应及早进行抗病毒治疗, 如果延误治疗,就有可能发展为重症。 本报记者冯启榕

2023-04-07 感染后要警惕心肌炎 2 2 江海晚报 content_131238.html 1 3 甲流处高流行水平仍需防范 市三院今春已收治20多名甲流重症患者 /enpproperty-->