众所周知,免疫力下降会导致疾病发生。然而,当免疫反应太过强烈,机体免疫系统就可能不分青红皂白,将自身细胞组织当作敌人来攻击,导致患上红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病。12月15日是“世界强化免疫日”。专家提醒:对普通人来说,“稳健”的免疫功能和提高免疫力同样重要。
家住市区的叶蓉(化名)是一名过敏性鼻炎患者,每逢换季,她便如临大敌,整天打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,严重影响了生活质量。
“起初,我认为过敏是一件小事,扛一扛就过去了。”然而,由于没有对症治疗,叶蓉的过敏性鼻炎越来越严重,总是纸巾不离手,影响了社交和个人形象。加上鼻塞引发的缺氧,导致她经常头晕头痛,长此以往,甚至出现了抑郁情绪。
叶蓉坦言,她一度认为免疫力低下才造成了过敏性鼻炎。为此,她曾通过跑步锻炼、服用保健品、尝试民间偏方等多种方式,希望能提高免疫力。然而,这一系列努力并没有让她的鼻炎好转。
几番折腾,叶蓉决定前往市一院耳鼻喉科就诊。接诊医生张卫拾的一番话,让她对自己的“老毛病”有了新认识。“过敏性鼻炎并非由于免疫力低下导致,而是免疫系统对一些对身体无害的外来物质做出过度反应所引起的炎症性疾病。”张卫拾介绍,激素类抗过敏药物就是通过抑制过于强烈的免疫反应,来达到抗过敏的效果。
受环境等多种因素影响,近年来,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性皮炎等过敏性疾病呈现高发趋势。这类患者共同的病因正是自身免疫反应过度强烈。
脱敏治疗的出现,为过敏性疾病患者带来了福音。“这属于一种特异性免疫疗法。在确定患者的过敏原后,使用过敏原提取物以非常低的剂量开始,逐渐递增剂量,刺激机体产生对过敏原逐步建立起免疫耐受,最终不再过敏。”张卫拾强调,和过敏原的“抗争”是一场持久战,脱敏治疗的目的是诱导免疫耐受,需要循序渐进,切勿操之过急。
严重免疫紊乱
可导致生命危险
12月11日,知名女星周海媚因病医治无效离世。早在1998年,周海媚就确诊患上红斑狼疮,从此与病魔开始了长达20多年的“斗争”。
相比于过敏,红斑狼疮这类自身免疫病更让人担忧。“这类疾病并非免疫力低下引起,而是免疫功能紊乱造成。”在市一院坐诊的上海仁济医院风湿免疫科副主任医师张春燕介绍,红斑狼疮的女性发病率明显高于男性,尤其是年轻女性。
今年5月,15岁的小可(化名)出现了不明原因的持续高烧。血常规显示:白细胞偏低、炎症指标高,于是家人带她前往上海接受抗感染治疗,但病情并未好转。为查明病因,小可先后进行了超声、CT、PET-CT等一系列检查,结果显示她全身多处淋巴结肿大。医院为其进行了腹腔镜下淋巴结清扫,术中出血,转而开腹手术进行止血。但这些治疗过后,小可依旧高烧不退。此时,医生怀疑,可能是免疫系统出了问题。
经过全套抗核抗体检测,小可确诊患上了红斑狼疮。经过两周针对性治疗,小可顺利出院,目前病情稳定,定期在市一院风湿免疫科门诊接受随访治疗。
“如果不及时对症治疗,自身免疫病会累及人体各个器官,严重会致命。”张春燕提醒,并非所有红斑狼疮患者都会出现面部皮疹。如果出现不明原因的发烧、关节肿痛、白细胞低、腹痛等,一定要及时排查自身免疫病。她解释,这类疾病是人体免疫系统被异常激活后体内产生大量自身抗体,使免疫系统攻击自身的组织,造成全身多个脏器和组织受损。与过敏性疾病相似,自身免疫病也是免疫反应太过强烈所致,前者的诱因是外来的过敏原,后者是人体自身产生了致病的抗体。
除了红斑狼疮外,还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征等,都是常见的自身免疫病。“人体的免疫系统对这些抗原的免疫耐受一旦被打破,就会攻击自身靶器官。目前,自身免疫病还不能治愈。”张春燕强调,规范用药、定期随访能有效控制病情,尽量让患者回归正常生活,“这依然是一场‘持久战’。”
做到免疫平衡
才能守护身体健康
入冬后,各类呼吸道疾病高发。南通疾控监测数据显示:我市近期流感病毒活动水平呈上升趋势。
“接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。”市疾控中心免疫预防科科长陈杰介绍,接种疫苗属于人工主动免疫,使机体对该疫苗所含抗原成分产生特异性免疫应答。他表示,接种疫苗是提高了针对该种病原体的免疫防御能力,不会导致其他免疫功能失衡。
“接种疫苗受到费用、时间、个人健康状态、是否处于某种传染病的流行区和流行季节等因素影响,并非接种得越多越好。”陈杰提醒,免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治疗者,可以接种灭活疫苗,原则上不可以接种减毒活疫苗;对于免疫力较弱的老年人,推荐接种新冠疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗“疫苗四件套”。
“人们常说的免疫力,通俗一点讲,就是机体抗感染、抗肿瘤的能力。对普通人来说,稳健的免疫功能和提高免疫力同样重要。”南通大学医学院免疫学系副教授邵晓轶介绍,免疫系统的主要功能包括免疫防御、免疫自稳和免疫监视。其中,免疫自稳功能是指通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到机体内环境的平衡稳定,一旦免疫耐受被打破,免疫调节功能紊乱,会导致自身免疫病和过敏性疾病的发生。
她解释,随着人们生活方式的改变,越来越洁净的生活环境导致我们免疫系统在个体出生阶段就缺乏产生促炎反应的动力,而倾向抑炎反应,这恰好是过敏反应的润滑剂。与此同时,人们越来越多地接触到非天然的人工合成物质,如防腐剂、添加剂、染发剂、洗衣粉等,使得人体的代谢和免疫系统受到影响,免疫调节细胞的数量和功能发生变化,对过敏反应的抑制减弱。“人体的免疫系统非常复杂。尽量减少感染,不乱吃药,可以降低免疫失衡的概率。”邵晓轶说。
“营养素摄入不足可能导致机体疲劳、乏力、免疫力低下等问题。而从食物中均衡摄入营养是最安全可靠的途径。”南通六院营养科主管营养师周楠表示,重塑免疫系统的平衡,除了规律作息、避免熬夜、适量运动外,我们不需过于洁净,多接触大自然的微生物,在饮食方面多吃天然食物,使机体的代谢处于一个良好的状态。这些对免疫平衡至关重要。
本报记者冯启榕
本报见习记者朱颖亮
