晚报讯 沉浸式恋爱可能会出现意料之外的事——怀孕。如果需要人工流产，就有可能因为术中机械造成子宫内膜基底层的完整性和连续性受到破坏，子宫内膜无法自我修复，最终形成难治性薄型子宫内膜。假使出现术后流血时间长、感染、月经量减少等并发症，可能会导致不孕不育，所以必须将术后伤害降到最低。

临床上普遍认为薄型子宫内膜指在卵泡成熟日通过超声检查子宫内膜厚度＜7mm。究竟能够妊娠的内膜厚度最低限度为多少，目前尚无定论，也有排卵日子宫内膜厚度3.7mm成功妊娠并最终顺利分娩的案例。

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素。有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜变薄。这种情况一般需要很长时间恢复，有的患者甚至无法恢复，因此，专家提醒，一旦人流后月经没有按期来，一定要就诊检查。急、慢性宫腔感染也会导致子宫内膜基层的破坏，最常见的病因为生殖道上行性感染或生殖器结核。口服某些避孕药5年以上也可导致内膜菲薄，如地诺孕素。常用促排药物，如来曲唑、氯米芬可一过性地影响子宫内膜厚度，其中氯米芬对内膜影响更明显。此外，还有年龄、子宫内膜血供不足（如子宫动脉栓塞术）、严重的子宫腺肌病等原因。当临床上排除了所有病理性因素后，仅表现为子宫内膜菲薄、反应性低下，可诊断为原发性薄型子宫内膜。

治疗薄型子宫内膜手段多样。可通过仿生物电刺激，将仿生物电经皮肤导入，刺激子宫平滑肌交替收缩与舒张，加快血管收缩频率，促进子宫内膜及子宫肌层血液流动，从而促进子宫内膜组织修复。也可通过药物治疗，比较普遍的办法是补充雌激素。对于损伤子宫基底层导致的内膜菲薄，单用雌激素效果不理想，往往采用激素替代周期。其他药物包括他莫昔芬、生长激素、低剂量阿司匹林、西地那非和己酮可可碱等，均具有增加子宫内膜厚度的作用。中医疗法可作为辅助疗法。还可以选择盆底神经肌肉电刺激、子宫内膜微创术、干细胞治疗等治疗手段。南通市妇幼保健院产后康复中心介绍，盆底神经肌肉电刺激相较于其他治疗而言更加安全、无创、简单经济、可重复性好、毒副作用小。

通讯员王石雨

记者朱颖亮