能够在家安心度过春节，这对于如皋31岁的二胎妈妈张女士而言，显得意义非凡。今年1月，已怀孕8个多月的张女士突然出现乏力、尿黄，伴有反酸不适、皮肤瘙痒等症状，起初未予重视，1月19日晚，患者症状加重，急诊转入南通市第三人民医院，进一步检查提示戊型肝炎病毒（HEV）抗体IgM阳性，妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），肝功能明显异常。

虽然，在多数情况下，戊肝呈自限性，一般4～6周内会自愈，但对于一些特殊人群来说，如孕妇、基础肝病患者、老年人等，戊肝危险性更大。孕产妇感染后，可能因病情急剧恶化而导致急性肝衰竭、肝性脑病等，产前产后大出血的发生率也显著提高；同时，病毒也可通过胎盘感染胎儿，造成流产、早产、死产或新生儿死亡。据统计，50%～60%的妊娠急性肝炎为戊型肝炎病毒感染。

为尽力确保母婴平安，该院医务科组织了全院多学科会诊（MDT），肝病科、重症感染科、妇产科、重症医学科（ICU）、麻醉科等科室专家进行了深入细致的分析和讨论，一致认为患者目前病情危重，胎儿也随时存在窘迫和死亡风险，应尽早终止妊娠，提高母婴生存率。由于距离原本3月初预产期仍有一段时间，胎儿各系统尚未完全发育成熟，抢救团队周密规划，做好了抢救产妇及新生儿的一切准备。

1月20日，剖宫产手术随即进行。随着清脆的啼哭声传出，产妇顺利分娩出一名体重2500克的男婴，Apgar评分达到10分，身体状况良好，予新生儿监护；产妇因肝功能及凝血象异常，转至重症医学科（ICU）监护治疗，第二天情况改善后再次转回肝病科，之后病情持续好转，于2月8日顺利出院。

“衷心感谢三院多学科团队，把我和孩子从死亡线上拉了回来”，昨天，张女士在接受医院回访时，回想起这段惊心动魄的历程她依然充满感激，“医护人员为我竭心尽力的一幕幕瞬间仍历历在目，他们用实际行动证明了自己‘白衣天使’的称号是多么当之无愧！”

王晨光 李波