最近，市一院儿童病区7床的患儿父母遇到了难题。12岁的张宇航（化名）小朋友因肺实变入院，已发热咳嗽5天，痰液黏稠，夜间呼吸困难。CT显示左肺下叶实变，医生建议行纤维支气管镜肺泡灌洗术。

没有任何医学知识的夫妻俩悄悄搜了一下纤维支气管镜治疗的注意事项。看来看去，夫妻俩忧心忡忡：孩子在全麻后做肺泡灌洗会不会对身体造成危害？市一院儿内科呼吸组组长、副主任医师凌振华了解家属的顾虑后，进行了耐心的解释：“不用担心，现在我们科率先在南通地区开展了局麻下行肺泡灌洗术，无需全麻，不需要进手术室，整个过程15分钟左右，完全不会对患儿造成影响。”

凌振华查完房后又仔细和张宇航的父母进行了相关科普，并且对哭闹不止的小宇航进行了安抚：“别担心，这个手术就像是一场‘神秘冒险’，你要变成一个小小的探险家，进入你的肺部去探险，把那里的‘坏东西’都清理掉。”

宇航听了，觉得很有趣，他决定要勇敢地参与这次“神秘冒险”。手术当天，凌振华和儿童呼吸内镜团队配合默契，精准地将生理盐水注入宇航的肺泡，将黏稠的分泌物稀释并吸出，仅用15分钟便完成了肺泡灌洗术，术后两小时患儿已正常进食，主诉良好。宇航重新找回了昔日的活力和笑容，他的父母也对医院的专业技术和优质服务表示衷心感谢。

记者了解到，儿童气管镜肺泡灌洗局麻下操作可以规避全麻下各种麻醉药物的副作用，局麻仅仅短暂麻醉气道，副作用小；局麻灌洗速度快，整个过程约15分钟，且术后恢复快，两小时后就可以进水进食。而传统的全麻手术，整个过程至少两小时，且术后6小时才可以进食。此外，局麻灌洗效果也好，灌洗过程中，患儿咳嗽利于痰栓咳出；局麻操作费用低，进一步减少了家长负担。

市一院儿内科主任、主任医师宋磊介绍，科室开设了南通地区首个专门的儿童呼吸内镜室，并且完成了南通地区首例局麻下气管镜肺泡灌洗术。如今，纤维支气管镜术已成为小儿呼吸内科常用的操作方法，技术成熟、风险小、治疗效果好，适用于新生儿及各个年龄段的患儿，广泛应用于支气管、肺部疾病的临床诊断及治疗。

汤蕾

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