第A12版:健康周刊

八旬老太患三叉神经痛20多年

一根小钢针解除“天下第一痛”

医护术后检查。

晚报讯 近日,87岁的徐奶奶专程回到了南通市第三人民医院病区,将写有“医术精湛诊顽疾,医德高尚扬美名”及“白衣天使无限爱心,护理周到情似亲人”的锦旗分别赠予南通三院神经外科医疗及护理团队。

三叉神经痛(TN)又名“痛性抽搐”,是最常见的颅神经疾病,表现为头面部三叉神经分布区短暂的、阵发的、剧烈的电击、刀割、烧灼或针刺、撕裂样疼痛,有“天下第一痛”之称。中老年人是主要发病群体,其中40岁以上患者的占70%~80%,女性比男性更为易得。

徐奶奶饱受“天下第一痛”之苦20多年,近年来疼痛发作愈加频繁,且持续不缓解,口服大剂量镇痛药物非但起不到效果,反而出现了头昏、步态不稳等严重的药物副作用。不久前,徐奶奶在家人陪同下慕名来到南通市第三人民医院神经外科门诊就诊。

经神经外科主治医师温磊进一步检查,确诊徐奶奶为典型的原发性三叉神经痛(PTN),主要累及三叉神经第三支,药物治疗无效,而开颅手术创伤大、风险大,对于年事已高且存在基础性疾病的老人也难以耐受。温磊医师果断提出采取“经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫治疗”的方案。

温磊介绍,三叉神经痛常以药物治疗为主,但治疗一段时间后可能出现疗效减退或副作用大,经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)是在患者患侧口角旁使用约铅笔芯粗细的穿刺针,对准患侧卵圆孔穿刺,将球囊导管在介入条件下经过卵圆孔置入Meckel腔内,扩张球囊对三叉神经半月节进行2~3分钟的压迫,产生“微毁损”效应,使部分神经纤维失去传导功能,从而减少疼痛信号传递。与高风险的开颅手术相比,该技术采用面部穿刺,术后仅留面部穿刺针眼,创伤小、效果显著、术后恢复快、并发症少,真正实现了“安全有效”与“微创美观”并存。

40分钟的微创手术一举解除了长达20多年的痛楚,徐奶奶及其子女欣喜、感激之情溢于言表。然而,常年的疼痛已经给徐奶奶造成严重的心理创伤,如何尽快为老人解开“心结”,成了医护人员接下来工作的重点。为此,医护人员为老人专门进行了心理疏导,用融融暖意助力患者走出病痛阴影,促进身心全面恢复。

在医护人员的精心治疗护理下,老人的“心结”渐渐解开,脸上终于露出了久违的笑容,并向医护人员竖起大拇指,其子女也感激地表示:“仅仅用一根小小的钢针进行穿刺,就解决了‘天下第一痛’,避免了开颅的风险,若不是亲眼所见,真的难以置信。三院周围神经外科的微创技术真的太牛了。”

经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)的开展,为广大深受三叉神经痛困扰的患者,尤其高龄、体弱或伴有严重系统疾病而无法耐受开颅手术的严重三叉神经痛患者带去了福音。PBC就如同精确制导的武器,能够准确、高效地损伤痛觉传导神经,同时抑制触发神经痛的扳机点,真正达到“术毕痛消”的效果。

据悉,今年5月,南通三院与国内顶尖神经外科专家北京中日友好医院张黎教授团队正式“牵手”,为三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、面瘫、偏头痛、糖尿病周围神经病变等疾病治疗提供了更加先进、微创、安全的方法,通城百姓从此足不出户,就能享受到国内一流的医疗服务。

通讯员王晨光 温磊

记者朱颖亮

2024-07-11 八旬老太患三叉神经痛20多年 2 2 江海晚报 content_178438.html 1 3 一根小钢针解除“天下第一痛” /enpproperty-->