◎屠俊
夜尿症是一种生理疾病,指夜间不自主频繁排尿。国内现在基本上以每晚排尿≥2次作为夜尿症的判断标准。
很多人认为,夜尿增多是身体衰老的自然现象,但专家提醒:夜尿症其实不是一个小问题,它往往预示着患者潜在的健康问题,如糖尿病、焦虑症等。
夜尿症的危害首先体现在它会影响患者的睡眠,导致患者白天的精神较差,降低其生活质量。其次,很多罹患夜尿症的老年人年纪偏大,夜间起尿会增加其跌倒和骨折的发生风险。
美国麻省新英格兰研究所的研究人员还发现,年老的夜尿症患者的死亡率要比没有夜尿症的同龄人高20%至30%。
夜尿多可能是由于膀胱功能容量减少——主要是由于前列腺疾病、膀胱炎。可能是由于昼夜排尿规律改变,夜间多尿——患者白天排尿的总量不变,但夜间尿量超过了全天尿量的三分之一。这是最常见的老年夜尿症发病原因。还有可能是全天的总尿量增加,导致多尿症,比如饮水饮酒过多、糖尿病,或者某些药物都会引起。有些可能是由于抗利尿激素分泌节律紊乱,或者晚上喝粥、吃汤面、吃西瓜……造成白天尿不多、偏偏夜里多。
大部分夜尿增多跟肾脏的关系并不大,需要专业医生准确判断和辨别。夜尿症的诊断需要患者完成排尿日记的记录。排尿日记一般记录的是患者一天的饮水量、排尿次数和排尿时间,以便于医生统计患者的排尿量和排尿规律,从而帮助发现患者的夜尿症具体病因。
除正常上医院问诊治疗外,对于改变生活方式来减少夜尿,医生给出了一些小贴士: ①限制饮水,夜晚限制液体摄入,特别是酒精或咖啡;②注意夜间保暖,增加皮肤血供,减少尿液产生;③适度运动、抬高下肢,以减少水潴留;④OAB(膀胱过度活动症)患者的膀胱功能训练,延迟排尿等;⑤盆底功能锻炼,增强盆底肌收缩力;⑥睡前排尿,睡前尽可能排空尿液、减少残余尿量。
