晚报讯 近日，南通市妇幼保健院（南通市儿童医院）小儿外科传来一则好消息，一名患有泌尿系感染合并泌尿系畸形的7个月大婴儿在这里得到了良好治疗。

7个月大的小强（化名）因不明原因发热被送至当地医院，体温最高达38.9℃，被诊断为泌尿系感染。经过口服退热和抗感染药物治疗后，他的发热症状并未改善。心急如焚的家长带着小强来到南通市儿童医院就诊。当日坐诊的小儿泌尿外科主任张敏，凭借丰富的临床经验，敏锐地察觉到小强病情的特殊性。经详细询问，张敏得知小强母亲孕期彩超曾提示胎儿右侧肾脏有两个，但家长当时未予以重视。加上小强出生后看似正常，出生后的彩超检查也无明显异常，家长更加没有放在心上。

小强入院后，医院迅速为其安排了静脉抗感染治疗，并完善了泌尿系检查。泌尿系彩超和磁共振尿路造影（MRU）显示，小强右侧为重复肾脏，且伴有肾盂输尿管扩张，膀胱内输尿管末端存在一个大小约4×3×3cm（该年龄段婴儿膀胱容量仅约50~60ml）的囊性肿物，该囊性肿物是输尿管末端向膀胱内突出形成的输尿管膨出。这一病症犹如一颗“不定时炸弹”，可引发尿路梗阻、尿液反流、小便失禁等严重问题，甚至会损害肾脏功能，而治疗方案需综合病情发展和合并情况谨慎确定。

小儿泌尿外科医疗团队高度重视小强的病情，经过深入讨论，并与家属充分沟通后，决定为小强实施膀胱镜探查、输尿管膨出减压手术。手术过程中，医生发现右侧输尿管膨出且输尿管开口位置异常，凭借精湛的医术，运用“watering Can”喷壶式多点穿刺技术，成功解除了输尿管末端梗阻，并有效降低了术后反流发生率及反流级别。此次手术效果显著，体表无瘢痕，术后复查彩超显示肾积水、输尿管扩张和输尿管膨出情况明显好转，家长对手术效果极为满意。

张敏在接受采访时强调，儿童反复泌尿系感染需警惕泌尿系统畸形的可能。对于已确诊泌尿系统畸形的儿童，定期复查至关重要，无症状并不意味着病情无进展或无需干预。小儿泌尿系感染在门急诊较为常见，早诊断、早干预是治疗的关键所在。

通讯员张磊 记者朱颖亮