◎黄少霆

“医生，我这鼻塞、打喷嚏，到底是感冒还是鼻炎？”每年换季时节，医院里常能听到患者的困惑。约40%的过敏性鼻炎患者初期误把症状当作普通感冒，导致延误治疗甚至加重病情。

今天教你快速区分这两种疾病，并提供实用应对指南。

4个关键差异锁定真凶

感冒与过敏性鼻炎的典型症状虽高度相似，但解码四个关键差异即可锁定病因。

时间密码：普通感冒的鼻塞、流涕通常持续3~7天，随病毒清除逐渐消退；而过敏性鼻炎可能持续数周至数月，如长期接触过敏原，症状会反复发作。

特殊信号：感冒常伴随低烧、肌肉酸痛、咽痛等全身症状；过敏性鼻炎则更多出现眼睛、耳道、咽部发痒，清水样鼻涕不断的情况。一个简单分辨技巧：若喷嚏呈连续5~10个的爆发式，大概率是过敏反应。

诱因追踪：突然进入粉尘环境后立刻打喷嚏？晨起后症状剧烈？这些接触特定物质或时段性加重的规律，提示着过敏体质对尘螨、花粉等物质的敏感反应。

液体证据：感冒初期可能流清鼻涕，但2~3天后转为黄稠脓涕；过敏性鼻炎则从头到尾都是透明蛋清状分泌物，量大时甚至出现“鼻涕倒流”引发咽炎。

快速自测表计分规则

请回答以下问题，是（+2分）,不确定（+1分），否（0分）。

症状持续超过10天仍未减轻？是否明显感觉眼睛/咽喉发痒？进入潮湿房间/花园后症状骤然加重？鼻涕始终清澈如水且流量大？家庭成员有过敏性鼻炎或哮喘病史？

结果解析：0~3分，普通感冒可能性大；4~6分，混合型上呼吸道感染，建议就医；7~10分，过敏性鼻炎风险高，建议做过敏原检测。

有这些症状尽快就诊

单侧鼻腔流出恶臭脓涕，这时需要警惕真菌性鼻窦炎。药物治疗2周仍持续鼻塞，提示可能存在鼻息肉。出现喘鸣音或夜间呼吸困难，提示有进展为哮喘的可能。

长期防御指南

关注花粉浓度预报。对于花粉过敏者来说，应关注当地花粉浓度预报，高峰期关闭车窗，回家后立即淋浴。

定期清洁床品。对于尘螨过敏人群，建议每周用大于55℃热水清洗床品，冷冻毛绒玩具24小时除螨。

预防交叉感染。过敏性鼻炎患者免疫力下降期间，补充维生素D3（每日800IU）可降低合并感冒风险。通过科学辨别和精准干预，90%以上的鼻部症状都能有效控制。

记住：正确诊断比盲目用药更重要。当自我调理效果不佳时，及时到耳鼻咽喉科进行鼻内镜和过敏原检测，才能从根本上解决问题。