晚报讯 近日,市肿瘤医院胸外科主任医师毛清华团队完成一例高难度创新手术——保留部分胃大弯的食管癌合并远端胃癌根治术。该术式目前在南通市区乃至省内未见报道,是毛清华团队基于临床实践自主研发的创新技术,专为食管中下段癌合并早期远端胃癌患者量身打造,为这类复杂肿瘤患者提供更精准的治疗方案。
针对此类患者的特殊病情,团队创新性地提出“将剩余胃大弯组织变成桥梁”进行消化道重建的新策略:在完整切除食管癌病灶及早期胃癌病灶的基础上,巧妙利用剩余的胃大弯组织作为新“桥梁”,将残留食管与空肠精准对接。这一设计不仅避免了传统手术采用横结肠替代食管后的种种弊端,创新性地通过保留胃网膜右血管弓(游离状态)的精细操作,最大限度维持了残余胃的正常血供与生理结构,显著降低了术后并发症,为患者长期生活质量提供了坚实保障,达到肿瘤患者“长生存”的目的。
接受手术的患者因食管癌就诊,在胃镜检查中意外发现胃窦部溃疡性病变。尽管病灶经内镜下切除后,病理提示存在较高复发风险,但治疗组并未局限于单一癌肿的治疗思路。毛清华带领团队展开多次讨论,结合患者肿瘤分期(早期远端胃癌)、胃内病灶位置及全身状况,最终制定“保留部分胃大弯的食管癌合并远端胃癌根治术”个体化方案。
术中,团队凭借丰富的解剖经验与精准操作,成功游离并保留胃网膜右血管弓,将修整后的胃大弯组织作为消化道重建的“桥梁”,顺利完成食管—胃—空肠的连续性重建。手术过程顺利,患者术后恢复良好,目前已康复出院。
毛清华团队已不止一次成功实施这一创新术式,早在2019年,团队便完成首例同类手术。患者术后已随访6年,不仅未见肿瘤复发迹象,更保持着良好的消化功能与生活质量。
作为食管癌合并远端胃癌这一复合型肿瘤的精准治疗方案,该术式的成功开展不仅体现了市肿瘤医院胸外科在复杂肿瘤综合治疗领域的创新能力,更通过个体化手术设计,在治疗疾病的同时最大限度保留器官功能,为患者争取长期生存与高质量生活双重获益,为区域内同类患者带来了更多选择与希望。 通讯员 刘郁鹏 记者 李波
