晚报讯 7月的燥热里,48岁的柯女士被一场莫名的病症拖入深渊。最初,毫无征兆的畏寒高热袭来,体温飙升至38.5℃,大汗淋漓,恶心呕吐,胃口彻底“罢工”,自行服用消炎药物后,病情丝毫未缓解。
转诊至南通市老年康复医院时,柯女士虚弱不堪,大外科主任、主任医师刘滢和大外科副主任、主任医师毛鹏接诊后,看见CT、血常规的异常结果,意识到病情棘手。检查结果显示,患者部分肝内胆管积气、肝占位,血小板、白细胞、中性粒细胞计数全偏高,门诊最终以“肝脓肿”收治。
普外(一)主任医师刘滢、主任医师毛鹏与主治医师马国峰迅速组建诊疗小组,功能检查科主任杭晓瑛也全力支援,一场“探案式”诊断开启。经过多方检查,诊疗小组终于理清头绪,诊断为肝脓肿合并肝内胆管结石,多种病症相互纠缠。对此,医疗团队首先对柯女士予以全身支持治疗,为其提供充分营养,帮助她增强机体抵抗力,同时纠正水和电解质平衡失调,为后续治疗筑牢根基。
医生快速用上退热手段,让柯女士从高热的灼烧感里暂时解脱;抗感染如同“清扫敌军”,针对性抗生素精准投放,对抗细菌“侵袭”。在用药过程中密切监测药物不良反应,根据患者情况及时调整,确保抗生素精准打击病菌。
针对肝脓肿,考虑到脓腔分格、脓液稠厚,经皮肝穿刺脓肿置管引流术成为关键手段。操作时,杭晓瑛在超声引导下全神贯注地将穿刺针精准刺入脓腔,缓缓置入引流管。这一过程如在针尖上跳舞,稍有不慎就可能引发严重后果。但凭借丰富经验和精湛技术,杭晓瑛成功将稠厚脓液引出。
在治疗期间,杭晓瑛定期为患者进行功能检查,通过彩超复查实时监测脓腔缩小情况和胆管恢复状况,为治疗方案的调整提供精准影像支持。随着治疗推进,柯女士的变化肉眼可见:高热退了,不再被寒颤大汗折磨;腹痛轻了,能安稳休息;精神头回来了,从虚弱卧床到能慢慢起身。
普外(一)医护团队时刻关注患者生命体征、症状变化,耐心倾听患者感受,给予心理支持,让患者在对抗病魔的过程中感受到温暖与力量。复查结果显示,脓腔明显缩小,肝内胆管情况改善,患者终于摆脱了病魔的纠缠,重获健康。通讯员凌燕 记者李波
