第A06版:健康

新技术带来新福音

通大附院为一肺癌患者解难题

本报讯 (通讯员邵勇林 记者李波)24日,记者从通大附院了解到,近日,该院介入放射科赵辉主任团队成功完成了一例肺癌骨转移碘125粒子植入术,在DSA机引导下,经皮穿刺将碘125粒子植入至椎体及肋骨转移性肿瘤内,经过治疗,该骨转移致瘫痪的患者在术后1个月后便能自行下床活动。

今年68岁的殷先生患肺癌已经两年余,经过多次化疗及靶向治疗,两个月前感到胸背部疼痛不适,至外院检查发现肿瘤进展,考虑靶向药物耐药(靶向药耐药,表现为在治疗过程中发生病情进展,病灶较治疗前增大或者新出现远处转移)。于是殷先生在医生的指导下更换另一种靶向药物,但经治疗后病情仍不见好转,双下肢肌力越来越差,数日后殷先生便不能下床行走,生活逐步不能自理,尿液不能正常排出。

心急如焚的殷先生,来到通大附院介入放射科就诊。经过CT等检查显示:右肺癌伴肋骨、胸椎转移。确认病情后,赵辉主任团队对殷先生的治疗方案进行了详尽的讨论,在完善了一系列检查后决定为患者实施经皮椎体及肋骨转移瘤碘125粒子植入术。医生在患者的胸椎和肋骨处两处进针,分别将54枚粒子按计划精准送达病灶。经过一个多小时的紧张奋战,手术圆满成功,无并发症出现。

术后当天殷先生下肢逐渐恢复知觉。术后4天肌力已达到三级,小便恢复正常,一个月后,殷先生便可以自行下床活动了。取得如此神奇疗效,患者殷先生和家属都感到十分诧异和惊喜。介入科主任医师赵辉介绍,粒子植入是江苏省三类限制性医疗技术,之前该科已应用在包括胆管癌、门脉癌栓、肺癌等肿瘤近10年,取得了较为理想的疗效。治疗椎体转移致瘫痪的患者还是首例,但取得了很好的疗效。经皮植入碘粒子适用于不宜手术的原发或转移性肿瘤、肿瘤引起的疼痛等,粒子治疗的几大优势在于:首先能精确植入瘤体范围内的碘粒子能有效杀死肿瘤细胞,使瘤体缩小甚至消灭;其次,创伤小,并发症少,碘粒子一般在B超和CT引导下种植,或者在手术中种植,粒子只对近距离肿瘤细胞具有杀伤力,对其临近组织损伤极小,能有效提高肿瘤患者的生活质量;另外粒子植入可以和手术、放化疗、靶向及免疫治疗等其他治疗一同发挥作用,提高疗效、减少副反应。

肿瘤骨转移,尤其是颈胸椎的转移,涉及脊髓和周围的神经、血管问题,有些很难经过手术治疗、放化疗及靶向免疫等治疗获得好的疗效,而碘125粒子植入治疗为这类患者带来了希望。未来这一技术有望更多地应用到临床,为更多的中晚期肿瘤患者带来福音。

2021-03-25 新技术带来新福音 1 1 南通日报 content_54885.html 1 3 通大附院为一肺癌患者解难题 /enpproperty-->