第A03版:卫生健康

肺动脉高压患者有了新希望

我市首例肺动脉去神经术获手术成功

9月27日,通大附院心血管内科李晓飞团队成功实施我市首例肺动脉去神经术(PADN)。该技术是中国人首创的一种微创血管内导管介入治疗方法,可有效降低肺动脉压力,改善肺动脉高压患者的临床表现和生活质量。

21岁的小秦两年前在通大附院被诊断为特发性肺动脉高压,已予以三联肺动脉高压靶向治疗,肺动脉压力虽有所下降,但心超肺动脉收缩压仍高达92mmHg,患者和家属都非常担心,希望可以进一步降低肺动脉压力,改善小秦的症状。

李晓飞严格进行适应证筛选,并进行了BNP、血气分析、六分钟步行距离、心脏彩超、CTA等多项指标评估,结合CT和DSA进行肺动脉主干的精确测量,选择合适的消融靶点,进行精准消融。术前、术后进行右心导管评估,发现术后10分钟左右肺动脉压力下降,心功能指标较前改善。

据介绍,肺动脉高压被称为“心血管系统的癌症”,虽小众,但杀伤力惊人。尤其是重度肺动脉高压病人,其生活质量相当于晚期癌症,表现为呼吸困难、部分患者休息时也会有气促和疲劳感,严重者甚至会出现晕厥和猝死。

通常临床上有三种治疗方式:药物治疗、介入治疗、外科治疗,靶向药物存在天花板效应,部分患者不能耐受相关副作用,外科治疗是指肺移植或者心肺联合移植,其创伤大,费用高昂。肺动脉去神经射频消融术(PAND)手术是一种介入治疗方法,其原理为通过导管技术,将能量输送至肺动脉周围的交感神经,破坏或调节这些神经的活性,从而降低肺动脉压力,改善肺循环。手术微创、安全性高并通过临床研究证实其有效性,在相关专家建议中提出靶向药物治疗的基础上施行PAND,有望成为治疗Ⅰ型肺动脉高压的另一种选择,为患者带来了新的希望。

李晓飞提醒,肺动脉高压是由多种病因及发病机制导致,患者病情较重,需要专业团队进行肺动脉高压的诊断、病情的评估和治疗方案的制定。 ·花颖 李波·

2024-10-05 肺动脉高压患者有了新希望 1 1 南通日报 content_186277.html 1 3 我市首例肺动脉去神经术获手术成功 /enpproperty-->