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问 体检发现HPV感染怎么办?
答 黄国琴 南通市妇幼保健院宫颈科主任
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写。它广泛存在于自然界,易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮,可引起人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖,导致多种良恶性病变。目前已知的HPV型别超过200种,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其诱发癌症的潜力分为高危型和低危型。
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。皮肤与皮肤、黏膜与黏膜的直接接触也可能导致感染。此外,母婴传播和间接接触(如共用毛巾)的风险较低,但并非完全不可能。
HPV病毒感染并没有特效药,应尽早接种HPV疫苗。大多数HPV感染会在1—2年内被机体自行清除,只有极少数持续感染可能发展为癌前病变甚至宫颈癌。
对于低危型HPV感染,如果没有出现疣体,定期复查就行。如果发生了湿疣,可以通过激光等方式来治疗。如果感染了高危型HPV,且是持续感染,建议及时就诊。如果已经发生了宫颈低级别鳞状上皮内病变,甚至高级别鳞状上皮内病变,建议及时就诊,必要时可进行激光或利普刀等手术治疗。
超过80%的女性一生中会感染1个或多个型别的高危型HPV。这看似惊人的数据,其实无须过度恐慌。因为大多数HPV感染只是一过性的,约90%的感染能够依靠自体免疫力自然清除。
女性感染HPV后,备孕前可根据医生建议完善相关检查。如果只是单纯“HPV阳性”或“低级别病变”,都是可以选择先备孕的。
