近日，一男子因腹痛难忍，深夜来到通大附院急诊就医，经过检查发现其体内有尖锐异物穿透肠壁直逼大血管。就在男子陷入险境之时，通大附院普外科团队上演现实版“腹腔拆弹”，仅用三个微创切口，以堪比绣花的手术精度，在47分钟内完成了“异物取出+肠管修复”，让患者转危为安。

当晚，45岁的刘先生（化名）因下腹胀痛难忍遂至通大附院就诊，普外科副主任、胃肠外科主任医师钱飞在接诊后为其进行了详细的检查，并结合腹部CT报告做出诊断：患者右下腹小肠线样高密度灶，周围少许渗出，考虑异物可能。

根据临床症状，钱飞医生立即安排患者入院，并邀请影像科专家协同会诊，进一步明确了腹腔内异物可能是金属样，并有部分穿出小肠，形成包裹的可能性比较大。考虑到患者的身体状况且排除手术禁忌证后，决定于次日进行镜下取物微创手术。

术中，在麻醉科的全麻辅助下，钱飞通过一个1cm的切口和两个0.5cm的微小切口置入腹腔镜，精准操控像筷子一样的机械直杆，以毫米级精度仔细分离出粘连组织。通过高清显示屏可以清楚地看见，脓液包裹的穿孔部位有一根针状金属异物穿出约0.5cm，随时可能刺破大血管。钱飞迅速找到并取出长约3cm的针状金属异物，同时对穿孔肠管采用可吸收缝线完成肠壁双层缝合。整个手术过程仅用时47分钟。

“手术完全清除了坏死组织，最大程度保留了健康肠道。由于微创手术具有创伤小、出血少、恢复快的优势，患者术后第二天就可以下床活动。”钱飞介绍，“微创技术发展的最终目的是让病人受益，医生要用自己的技术最大程度地使病人免遭开腹取物的痛苦。” ·李波 田馨茹·