“以前每月需辗转几家大医院专科才能配全所有药物，耗时耗力，现在中心开了慢病门诊，不但不需要花太多时间去排队等待，还能省下不少药费！”早上8点，唐闸镇街道社区卫生服务中心的取药窗口前，68岁的糖尿病、高血压患者夏大爷拿着刚配好的降糖降压药连连称赞。

夏大爷点赞的背后，是崇川区破解百万居民看病难的民生答卷。最新数据显示，崇川区2024年基层医疗机构门急诊服务人数突破百万，同比增长超20%。从“配药难”到“专家来”，从“跑医院”到“床边治”，一场润物无声的医疗变革正在改变着居民的就医体验。

慢病配药不出社区

对于全区12.6万名慢性病患者来说，配药曾是每月必修的“马拉松”。夏大爷过去总要把五六种药分头跑三家医院才能配齐，如今在社区药房一次就能配全，这得益于崇川区推行的医联体统一用药目录改革。

“目录涵盖169种慢性病药物，并纳入基层医保报销范围。”区卫健委医政科负责同志介绍，通过推进三级医院与社区药房的用药衔接机制，部分原先主要在上级医院配备的专科用药，现已实现在社区药房医保结算。该负责同志同时表示，基层医疗机构将继续以保障常见病、慢性病用药需求为重点，持续优化药品供应保障体系。

变化不仅发生在西药房。74岁的程大爷深受带状疱疹困扰、已连续9天无法安睡，不愿意去大医院排队等号。城东街道社区卫生服务中心主治中医师马培根据程大爷的病情描述和把脉情况，将症状输入“智慧云中医”平台里的“中医智能临床辅助诊疗系统”，系统随即为基层临床医生提供智能问诊、智能辩证、智能开方、智能审方等一系列专业服务，大大提升了基层医疗诊断的准确性和效率。“智慧云中医”“共享中药房”在社区中心推行后，目前已累计开具中药处方1070人次。

家门口挂上专家号

每周三早晨，市口腔医院的候诊区总会排起长队，上海华山医院口腔颌面头颈外科主任叶为民的专家诊室又准时开诊了。叶为民教授每月隔周周三来口腔医院坐诊、手术、讲座、查房指导，为南通地区广大患者带来了专业优质的口腔服务。这个“家门口的名医诊室”让居民真切感受到优质医疗资源的下沉。

这样的场景已成常态。崇川区通过“名医工作室+智慧医疗”模式，让居民在家门口就能挂上专家号。天生港镇街道社区卫生服务中心与南通大学附属医院密切合作。王女士在天生港镇街道社区卫生服务中心医生的帮助下，院内直接挂通大附院专家号。2023年至今，天生港镇街道社区卫生服务中心已为多名老年患者挂号通大附院723号次，解决挂号难的问题。

据了解，2024年市级专家累计下沉服务超6837人次，28万余人次在家门口享受到了三甲医院服务。更令人惊喜的是，随着6家街道社区卫生服务中心开设病房服务，基层住院人次1722，较2023年上升59%。

家庭医生服务暖人心

“陈老伯，今天咱们练习抬腿动作。”在狼山镇街道某小区，家庭医生张凤琴正在指导94岁的脑梗患者进行康复训练。陈老伯的女儿感慨：“再不用折腾老人去医院，费用还省了大半。”

怀孕7个月的NUSRATSHAHEEN（巴基斯坦人）因宫颈管短，需自行在家注射低分子肝素钠。因患者不敢自己动手，狼山镇街道社区卫生服务中心龚海梅家庭医生团队了解情况后，连续两个月每隔一天上门为其注射药物、测量血压、检查身体状况。尽管语言不通，在服务过程中，团队成员还是通过翻译软件，耐心解释注意事项，让医疗服务更有温度。

统计显示，截至目前，崇川区共组建家庭医生团队129个、家庭医生工作室125个，团队成员主要来自各街道社区卫生服务中心，同时也积极吸纳市三甲医院的医生。家庭医生在走访过程中，会锁定重点对象，建立重点管理人群台账，为高血压、糖尿病、失能、重性精神病等重点人群提供免费体检服务。

在持续推进家庭医生签约服务的同时，崇川还着力拓展“一人一策”个性化签约，截至目前，全区重点人群签约率94.81%。家庭医生团队近三年共完成驻点服务近100万人次、上门服务10万余人次。 ·戎轩·