夏季天气热出汗多，再加上缺水容易上火，很多孩子往往出现了便秘的症状。24日，市妇幼保健院儿外科主任医师张友波提醒：家长应该注重调节孩子的饮食结构，培养其良好的排便习惯，辅以药物治疗；发现孩子有便意时要及时鼓励孩子排便，避免羞辱和惩罚行为，减轻孩子排便的心理障碍，多措并举，让孩子远离便秘困扰。

　　“便秘的孩子往往饮食结构不合理，只愿意吃肉，不愿意吃蔬菜和水果。食物加工过于精细，缺少膳食纤维，不愿意喝水，水分摄入量少，配方奶偏稠，都可能引发便秘。”张友波介绍，孩子运动量少，也会减少结肠蠕动，特别是排便时注意力不集中，边排便边玩耍，会使肠道的敏感度下降。有的孩子怕耽误玩耍，有便感时强忍便意，不去排便。这些不良行为会导致大便在结肠内停留时间过长，水分被过多吸收，使大便变干变硬，也会导致便秘。

　　张友波还特别提到一个引发孩子便秘的心理因素，“便秘会引起排便疼痛，导致孩子恐惧排便，进而拒绝排便。憋便又会进一步加重便秘，如此恶性循环，随着时间推移，排便的冲动会逐渐减少。”他在临床实践中发现，一些孩子刚入学时不愿意到公共厕所排便，这些都有可能引发便秘。家长如果在孩子没有便意时让其强行排便，也可能会造成孩子心理紧张或不适，而出现拒绝排便的行为导致便秘。

　　在预防和治疗便秘方面，张友波强调，首先要调节孩子的饮食结构，增加饮食中纤维素的含量，多吃谷物、豆类、蔬菜、水果等，软化大便。他指出，果汁的制作过程破坏了水果中的纤维素，除非连水果渣一起吃，否则对便秘作用不大。同时，养成每天定时排便的习惯对于便秘的治疗是非常重要的。良好的排便习惯需要通过排便训练养成，孩子两岁以后就可以进行排便训练了。如果通过调节饮食结构和排便训练仍不能缓解便秘，则需要辅以药物治疗，药物包括开塞露、乳果糖、聚乙二醇、小麦纤维素及益生菌等。“开塞露的成分主要是甘油，短期应用不会产生所谓的‘依赖性’，家长不必担心。”

　　张友波还建议家长可以通过排便日记用来记录孩子的排便时间、排便过程、大便性状及伴随症状，可为医生提供详尽的排便资料，协助医生评估便秘的程度及治疗的效果。在孩子便秘好转后，不能马上停止治疗措施，需要继续巩固强化，维持治疗效果，避免便秘复发。

　　本报记者冯启榕