第A11版:深度

胰腺癌的发病因素和早期症状

专家介绍:蔡鸿宇,南通市肿瘤医院肝胆外科副主任、副主任医师,从事肝胆胰外科临床工作,擅长肝胆胰脾良、恶性疾病以手术为主的综合治疗,对术中、术后各种并发症的处理具有较丰富的临床经验。

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤之一。虽然近年来预后稍有改善,但5年生存率仍不足8%,并且随着居民生活方式和饮食习惯的改变以及人口老龄化的加速,胰腺癌导致的死亡比例也在急速增长。

为什么胰腺癌的致死率会这么高?为什么它的病情进展会如此之快?

胰腺癌的病情进展迅速,死亡率高,这是由胰腺癌本身特殊生理特征和生物学特性决定的。胰腺癌的早期无明显和特异性的症状,很难早期发现,大多数胰腺癌患者就诊时已属晚期。我国目前只有10%-15%的胰腺癌患者诊断后有手术切除的机会,未经治疗的患者90%以上往往在一年内死亡,平均存活期少于6个月。胰腺癌手术又是外科里难度极高的,手术创伤大,并发症多,对手术医生的技能提出更高的要求。

胰腺癌的发生与哪些因素有关?

胰腺癌的发病率逐年升高,其病因尚不十分清楚,但吸烟、肥胖、慢性胰腺炎及糖尿病史是胰腺癌发病的独立危险因素。其中糖尿病与胰腺癌的发病关系越来越受到关注。除此以外,胰腺癌还具有家族聚集性。研究发现,有胰腺癌家族史的家庭成员罹患胰腺癌的风险,随着一级亲属中胰腺癌患者数目的增加而增加。

胰腺癌有哪些表现症状?

胰腺癌的临床特点是大多数病人早期没有任何症状,整个病程短、病情发展快和迅速恶化。位于胰头和钩突部的胰腺癌,由于容易压迫胆管,最先出现的症状多为无痛性黄疸,即小便、皮肤、眼睛发黄,如果肿瘤完全将胆管压迫,会出现大便呈白陶土样,随着病情进展,会出现腹部疼痛。位于胰颈、体、尾部的肿瘤早期多没有特异性症状,当肿瘤压迫及侵犯后腹膜神经丛时可出现腹痛及腰背部疼痛,部分肿瘤较大、病期较晚的患者可在腹部摸到肿块。少数病人起初的表现为糖尿病症状,或者长期患糖尿病的患者突然间病情加重,说明可能在糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。在胰腺癌晚期,肿瘤腹腔转移后可出现腹水。此外,胰腺癌也可引起消瘦、发热、乏力、厌食、消化不良等全身症状。

胰腺癌如何进行早期发现和早期诊断?

作为胰腺癌来讲,由于早期没有明显的症状,非常关键的就是每年的常规体检。其次就是要警惕胰腺癌的报警症状,比如出现食欲不振、腹痛腹胀、皮肤巩膜发黄、大便颜色变浅、不明原因的体重减轻、突发难以控制的高血糖等就需要去医院就诊。另外,对于高危人群的体检,除了常规的肿瘤标志物检测,可以根据自身情况添加针对性辅助检查,比如CT、超声内镜等。有胰腺癌家族史、既往有慢性胰腺炎病史、糖尿病患者等高危人群都需要做定期体检以早期筛查。

2020-12-18 专家介绍:蔡鸿宇,南通市肿瘤医院肝胆外科副主任、副主任医师,从事肝胆胰外科临床工作,擅长肝胆胰脾良、恶性疾病以手术为主的综合治疗,对术中、术后各种并发症的处理具有较丰富的临床经验。 2 2 江海晚报 content_44581.html 1 3 胰腺癌的发病因素和早期症状 /enpproperty-->