这几天，“感染幽门螺杆菌或诱发胃癌”话题冲上微博热搜第一，一并上热搜的还有“江苏启动幽门螺杆菌筛查项目”，由江苏省人民医院牵头组织，南京、常州、淮安、徐州、镇江等地的9家基层医疗机构参与。

昨天，市六院（上海大学附属南通医院）消化内科主任姜树中在接受记者采访时表示，幽门螺杆菌是一种微厌氧的病菌，它寄生在我们的身体里，很难让人察觉。它的存在和胃炎、胃溃疡、胃癌的发生息息相关，发病令人措手不及。

幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病有关

姜树中介绍，幽门螺杆菌潜藏在感染者的胃液、唾液和粪便里，繁殖性、传播性和感染性都很强，破坏性大，它主要通过口腔以及共餐等途径传染，家庭内传播是幽门螺杆菌的主要途径。我国幽门螺杆菌的感染率约为50%~60%，儿童的感染率约为30%左右。但是，感染幽门螺杆菌以后，大概只有10%~15%的人有非特异性的消化不良症状，例如上腹不适、腹胀和嗳气。另外，还有15%~20%的人会出现消化性的溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，大部分人没有症状。

1994年，世界卫生组织把幽门螺杆菌作为胃癌发病的I类致癌源，但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。姜树中介绍，胃癌的发病机制很复杂，涉及基因的遗传、年龄、饮食等多种因素，幽门螺杆菌只是其中的一个因素，会增加胃癌发病的风险，幽门螺杆菌感染和胃癌不可以画等号。感染幽门螺杆菌不必恐慌，要听取专业医生的建议规范治疗。

胃痛腹胀嗳气口臭要警惕

姜树中提醒市民，如果经常有胃不舒服、恶心、反胃、腹胀、嗳气、胃痛、口臭等现象，就要小心是否感染了幽门螺杆菌。尤其是有非口源性口臭的人不要试图用嚼口香糖和刷牙来掩盖，一定要重视筛查。“口臭与消化道疾病有着密切的关系，幽门螺杆菌除了寄生在胃部，还会在口腔繁殖，和牙菌斑结合产生恶臭化合物。同时还会导致消化不良，食物残渣不能及时消化，在胃部发酵产生异味，从口腔传出。待胃部疾病治愈后，一般口臭问题会很大程度改善或消失。”

他强调，需要注意的是，不是所有的胃不舒服都是感染了幽门螺杆菌，幽门螺杆菌只是引起胃病疾病的原因之一，有些患者需要做胃镜检查排除上消化道器质性疾病，幽门螺杆菌检查不能取代胃镜检查。

家庭成员应共同干预治疗

家里如有人查出幽门螺杆菌阳性后，其他家庭成员应及时做筛查，早发现、早治疗。那会不会传染给孩子，要不要一起查？姜树中表示，幽门螺杆菌传染的方式有很多，其中最多的就是口-口传染，比如“口水”。孩子的“抵抗力”比较弱，如果大人直接把饭菜嚼烂了喂给孩子吃，非常容易被传染上，但儿童的免疫系统发育还不完全，所以，对儿童，特别是14岁以下的小儿，如果没有不舒服，没有找不到原因的问题，一般不建议主动的筛查和治疗，在孩子的生长发育过程中，可能这个菌就被孩子自己“杀了”。但如果孩子的父母、兄弟姐妹有人得胃癌就需要积极地筛查。

幽门螺杆菌繁殖性、传播性如此强，该怎么预防呢？姜树中为市民支招：一是提倡聚餐使用公筷、公勺；二是餐具须定期消毒，如果家人感染，建议要分餐；三是饭前便后勤洗手；四是注意饮食规律、健康饮食，不吃生食或太烫的食物，避免刺激胃黏膜，降低其抵抗力；五是不要“口对口”喂饭，不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，这可能将大人口腔内、肠胃里的细菌传染给孩子。

本报通讯员张凌丽 本报记者冯启榕