上月30日，重症一区（22病区）正式投入运行；1月2日，病区收治近40名患者，其中危重症患者近九成，诊区几近饱和；1月9日，一周内，3名患者成功拔管脱离呼吸机……最近半个多月来，南通市中医院重症一区成功救治危重症患者21例。每一次的转危为安，都离不开患者意志的支撑，更离不开医护人员相互的支持与配合。

作为全院最早成立的重症病区，市中医院22病区率先承接了第一波危重症就诊高峰，担负着极大的压力与考验。来自不同科室的医生与护士，有着相同的职责和使命——全力救治危重症患者。

“为了快速救治急诊转来的危重症患者，全力保障患者生命安全，重症病房的所有医护人员严阵以待。”病区负责人、肺病科副主任苏成程第一时间带领同事加入这场院内“攻坚战”中，他也是2020年首批支援武汉医疗队员。

“印象深刻的是重症22病区在成立后的72小时内便收治满员，当中大多数患者都是高龄。”苏成程介绍，在实际诊疗中，不少患者存在高血压、糖尿病等基础病，需要各相关科室参与诊疗，在医院协调安排下，肾病科、心病科、消化内科等高年资医师相继进组加入救治队伍，形成“多学科”共同协作的良好局面。此外，来自医院内外科的骨干力量扎根一线，捍卫重症患者生命防线。

全力以赴，迎来治愈转机

几天前，82岁的周奶奶因呼吸气促、意识模糊，从护理院紧急送至市中医院就诊。入院检测指氧饱和度低于60%、心率50次/分、血压98/50mmHg，情况十分紧急。接诊医师在短暂评估后便立即予气管插管、呼吸机支持。“在后续的检查治疗中，我们了解到老人患有阿尔茨海默病，这给临床治疗带来一定程度的影响。”责任医师侯海慧介绍，由于患者年龄大、认知功能严重受损，且生活自理能力缺失、无法正常交流，这对获知病情变化造成了实际困难。

入院4天后，就在老人基本体征平稳、各项数据基本符合条件，拟进行拔管的当天下午，周奶奶忽然出现便血症状。“老人家情况忽起变化，我们的心都提了起来，本打算的拔管也暂时放下了。”侯海慧回忆，经过一系列对症救治，周奶奶情况终于好转。1月9日，老人氧合状况良好，且有较强的自主呼吸能力，无高热，符合脱机指征、顺利拔管。

医护携手，共筑生命防线

对重症病房的医护来说，患者的呼吸机参数、当日体温、血氧饱和度以及各类检查结果，他们必须熟稔于心，每一次查房都需要对患者逐一进行全面评估、调整治疗方案。同时，在临床救治中还采用“清肺排毒汤”、医院自制“新冠治疗方”等中药汤剂，进一步加快减轻患者症状。

“我们护理人员的工作量成倍增长，上下班时间早已模糊。”护士长陶蓉说。护士们每天提前一小时上班进行交接，平均每天需要静脉补液400瓶左右。由于病区内近九成患者使用心电监护，其中四分之一患者更是需要特级护理，护士们24小时衔接交替，丝毫不敢懈怠。除了协助患者翻身、指导拍背、吸痰、静脉穿刺、动脉置管、辅助通气等操作外，护士们还需要对长期卧床的患者可能出现的压疮、下肢静脉血栓、体位性低血压等并发症采用康复干预措施。

本报通讯员仲轩

本报记者冯启榕