伴随着微创技术的开展和普及，患者们大大避免了传统手术开刀带来的伤害，而在腕关节上开展微创手术，犹如在方寸之间拈针绣花，难度更大。近日，南通市第四人民医院手足外科联合复旦大学附属华山医院手外科专家蒋军健博士后，成功实施了市内首例微创关节镜下腕关节探查及清理手术，用两毫米的“小切口”解决了患者的“大问题”。

时光追溯至一个月前，今年61岁的朱奶奶在骑电瓶车时不慎摔跤，手臂疼痛难忍。来到四院完善检查后，骨科副主任丁正美副主任医师发现朱奶奶左手肘关节和腕关节合并脱位，上下尺桡关节同时不稳定。“这种情况在临床上比较少见，我们第一时间为朱奶奶做了肘关节的手法复位，同时邀请上海华山医院手外科蒋军健博士后会诊，共同探讨最适合朱奶奶的手术方式。”

考虑到朱奶奶身体情况，需要创伤小、恢复快的治疗方法，经过商讨，手足外科医疗团队为其制定最优的手术方案——利用最新开展的腕关节镜技术，免除开放手术的痛苦。手术中，医生仅仅在朱奶奶手腕上开了一个1.9毫米的小孔，利用关节镜探入关节腔内的间隙，精准地实现了关节腔的探查和清理。术后，朱奶奶的症状得到了明显改善，对手术疗效十分满意。

“腕关节镜手术所造成的创口小而美观，术后关节囊和韧带的粘连较小，手术部位疼痛少，住院时间缩短，关节功能恢复快，符合快速康复理念。”丁正美介绍，腕关节镜是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与疾患的新技术。该技术从腕部微创切口置入“迷你高清摄像头”，妥善地评估及治疗关节腔内病变，并由微创切口进行关节内损伤结构的修补，从而避免了常规切开手术对患者腕关节周围组织造成的不必要的破坏。

作为南通四院特色专科之一，手足外科常年开展手足外伤急诊治疗、创面皮瓣修复、手足常见疾病等诊治。同时，医院定期邀请华山医院手外科博士蒋军健来院坐诊、查房，指导开展腕关节镜手术、四肢神经损伤的修复和功能重建手术，把国内外最先进的诊疗技术带给有需求的南通地区患者，同时进一步在人才培养、学术研究、技术发展等方面拓展，促进医院高质量发展。 王怡