中国疾控中心传染病预防控制所等单位近日发布《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书。什么是幽门螺杆菌?它和胃癌有何关系?哪些人是感染幽门螺杆菌高危人群?感染幽门螺杆菌需不需要治疗?市民在日常生活中应如何主动预防?昨天,本报记者对此展开专访。
“幽门螺杆菌以前听都没听说过,直到我自己被感染,我才知道这种病菌的厉害。”昨天下午,市民许女士说起自己的诊治经历很是感慨。
许女士今年49岁,此前一直感觉身体不错。去年年底体检时,呼气试验检查发现感染幽门螺杆菌,随后被通知到医院进一步做胃镜等检查。
“难怪我平时总是感到有些隐隐腹痛。经过胃镜检查,医生看到我的胃窦部位有一处隆起的凹陷性病变,伴有溃疡。”许女士拿出病历介绍,“接受幽门螺杆菌全基因组检测显示,我感染的幽门螺杆菌属于高毒力高致病性菌株。”许女士同时告诉记者,在使用药物进行抑酸、杀菌、调节胃肠益生菌治疗后,许女士腹痛的现象不再出现,复查后,幽门螺杆菌也得到根治。
记者在采访中了解到,一些市民对幽门螺杆菌的认识程度还不够,对于感染的症状和后果也不太重视。
“怎么也没想到小孩子也会感染上幽门螺杆菌。说实话,我们太大意了!”市民苏先生告诉记者,他儿子今年八岁,前不久竟也被查出患有幽门螺杆菌感染。医生在询问家庭日常生活状况后判断,或是三天两头在外吃饭应酬的苏先生感染后传染给了妻儿。
市民陈小姐有个女儿。陈小姐和先生上班都忙,只得请老家父母帮忙带孩子,没想到,二老都是幽门螺杆菌感染者,小宝贝还没长牙,老两口习惯嚼碎了给小家伙喂食,由此孩子也感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌极易引发胃癌
“幽门螺杆菌农村感染率高于城市,成人感染率高于儿童,具有人群感染率高、疾病负担重、耐药率高的特征。”昨天下午,市疾控中心健康教育与慢性非传染性疾病防制科副科长、副主任医师徐红介绍。
那么,幽门螺杆菌和胃癌到底有何关系呢?徐红表示,1994年,幽门螺杆菌被WHO归类为生物致癌物,持续感染该菌与80%的胃癌病例密切相关;有研究表明,与对照组相比,接受幽门螺杆菌根除治疗可显著降低约41%胃癌前病变风险。
值得关注的是,目前在南通,无论从病发率还是死亡率来讲,胃癌仍排在癌症种类的前五。防治幽门螺杆菌,是胃癌的一级预防措施。
徐红解释,人类对幽门螺杆菌普遍易感,如果一个家庭中,有一人或多人阳性,则其家庭成员感染的风险比其他人群高约2.5倍。
感染了幽门螺杆菌是否需要治疗?徐红指出,目前,临床药物治疗仍然是幽门螺杆菌感染干预的主要手段,并且可以达到根治目的。
万余人呼气检查阳性近半
“以2022年为例,通大附院健康与疾病管理中心碳13呼气试验检查人数有万余人,其中阳性人数接近一半,同比增长近百分之十。”昨天下午,通大附院体检中心工作人员向记者介绍。
“幽门螺杆菌是胃癌致病菌之一,系一类致癌因子。目前针对胃癌治疗我们实行分级诊疗。一级预防是根除幽门螺杆菌,减少发病率;二级预防就是胃镜检查,对高危人群做胃镜进行筛查;三级则是发现癌前病变,此时应积极主动治疗。”通大附院消化内科主任医师、教授蒯小玲结合临床实践介绍。
市民在日常生活中应该如何主动预防幽门螺杆菌感染?市疾控中心健康教育与慢性非传染性疾病防制科副科长徐红特别提醒:务必养成良好的卫生习惯,主动切断细菌传播途径。幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口和水源途径传播,较易发生家庭聚集感染。因此,需强调以家庭为单位所采取的预防措施。比如分餐制、提倡公勺公筷、饭前便后勤洗手、注意食品和水源卫生、避免口对口喂食等。
本报记者周朝晖 张园
本报实习生孙逸贤
