入伏以来，市区各大医院“冬病夏治”三伏贴活动一天比一天火热，大批市民纷纷前来贴敷。那么，三伏贴适用于所有人吗？贴敷时有什么讲究？除了三伏贴，还有其他“冬病夏治”的手段吗？连日来，记者前往市区多家医院中医科探访。
今年50岁的李大妈家住崇川区和平桥街道濠城社区，是三伏贴的“忠实粉丝”。
“我已经连续贴了四年，对我这顽固慢性咳嗽很管用，冬天发病明显少多了！今年活动一开始我就来啦！”7月11日，初伏当天，李大妈一大早就来到南通市中医院贴敷“三伏贴”。
同天，张奶奶则是一早特意从海安赶到市中医院，“我因为常年容易感冒，还患有慢性鼻窦炎，去年在这里贴敷之后感觉不错，今年我也准时赶过来贴一贴”。
事实上，三伏贴并非独得中老年朋友的“宠爱”，上班族和小朋友也占很大比例。几天前，夏女士带着4岁的儿子来到市中医院贴敷三伏贴，“我儿子‘阳康’之后很容易咳嗽，前两天还发烧了，在医生的建议下，等退烧了，我才带他来贴。三伏贴通过皮肤给药，我觉得对孩子来说很方便，也很安全”。“一般贴敷2~4小时即可，小朋友的话，建议减少贴敷时间，一般2个小时就要揭掉哦！”医务人员细心叮嘱着夏女士。
三伏贴并非“千人一方”
今年，市中医院共有12个科室开展“三伏贴”服务，根据患者病情、体质差异，各科的贴敷药方不尽相同。记者了解到，各科室精选地道中药材，将具有温通经络、散寒去湿、通行气血等作用的中药研成细末，调成膏丸状，制成各种贴敷用料；医生根据患者个体情况辨证开单，取不同穴位贴敷。
“每个人的情况是不一样的，比如刚刚这位患者肩颈部疼痛明显，因此我们会在肩颈部、腰部取穴，进行着重贴敷。”市中医院针灸科主任中医师沈蓉蓉说。“有的患者，比如说小孩儿，皮肤比较娇嫩，所以我们在制丸时用药会有所讲究，多选取一些温和的药材，在保证疗效的同时，能让患儿贴敷体验感更好。”该院推拿科住院中医师秦璐解释。
贴敷“三伏贴”，性别不同，对于穴位的选取也很有讲究。“女性贴敷三伏贴可以根据自身月经周期情况，辨证选取关元、子宫、命门、三阴交等穴位，治疗痛经、月经不调、不孕症等疾病。”南通市妇幼保健院中医科副主任中医师王甫说。
南通市名中医、内科主任中医师刘钧强调，中医治疗疾病讲究辨证论治，而非“千人一方”，三伏贴治疗也是一样，根据患者具体情况，配伍具有针对性的贴敷药物，并选取相应的穴位，对症治疗才能有较好的疗效。
不是所有人都适合三伏贴
三伏贴适用于所有人吗？答案是否定的。刘钧表示，一般来说，患有“冬病”，属于“阳虚体质”的人群，都适合贴三伏贴。他进一步解释，“冬病”最多见于呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、慢性咽炎、反复感冒等；也可见于消化系统疾病、风湿系统疾病、骨关节病、妇科疾病等。
不过，他也提醒以下人群不宜贴敷： “热”性体质，或辨证为“热”证的人群；患有皮肤疾病的人群；严重脏腑功能障碍者、恶性肿瘤、血液病、传染病等，疾病急性发作期或加重期；两周岁以下的儿童及孕妇等特殊人群；对应用的中药或辅料成分过敏者。
“由于每个人的体质不一样，建议大家到正规医院咨询医生，进行体质辨识后才能确定能否贴敷、如何贴敷。”刘钧说。
“冬病夏治”不只有三伏贴
三伏贴属于中医“冬病夏治”中很重要的外治疗法之一，在一年中气温最高、阳气最盛的夏季三伏期间，以辛温驱寒药物直接贴敷于不同穴位，具有温补阳气、祛除寒邪的作用，从而提升机体的抵抗能力、减少或消除易发宿疾在冬季发病的可能，达到治病、防病、保健的多重效果。
当然，“冬病夏治”的内涵远不止这些。除了贴敷三伏贴外，中药内服、针刺、艾灸、熏洗等都在此列。“在三伏贴的基础上，我们护理专科门诊会辨证加以雷火灸、平衡火罐等，可增强原有三伏贴的疗效，治疗时起到事半功倍的效果。”市中医院护理专科门诊负责人、全国首批中医护理骨干人才李海燕介绍。
同样是穴位贴敷，也不仅仅只有三伏贴。在市妇幼保健院中医科，除三伏天里常规贴敷治疗内科、妇科、儿科诸症外，日常开展“暖宫贴”“止吐贴”等特色治疗，吸引了众多女性朋友特别是孕产妇前来“打卡”。王甫介绍，以“暖宫贴”为例，可有效缓解女性因为解寒凝胞宫造成的痛经、月经量少、气血不足等症状；而“止吐贴”则可降逆止呕，有效、安全地贴敷于孕妈妈中脘、足三里等穴位，缓解妊娠剧吐的痛苦。
在南通市第六人民医院中医科，除了“穴位敷贴”外，还推出隔姜灸、温针灸、针刺、拔罐、内服汤药、穴位推拿等多种中医适宜技术，使“冬病夏治”的内涵更加丰富。
在南通市中西医结合医院，结合三伏贴，还推出“脐灸”这一“冬病夏治”特色疗法。该院中医专家介绍，近三年新冠病毒反复来袭，人体阳气部分耗损，导致不断出现各种各样的症状，而通过“三伏贴+隔药脐灸”这一组合疗法，要比单纯贴敷三伏贴功效翻倍，更能提高人体免疫力。专家建议，儿童可以采取“三伏贴+小儿推拿”，或者“三伏贴+隔姜灸”组合治疗；成人则可以采取“三伏贴+脐灸”，或“三伏贴+隔姜灸”组织治疗，共同打好“三伏天”的“健康保卫战”。
本报记者冯启榕
本报通讯员仲轩
