第A12版:健康周刊

安静的肾结石 更要引起注意

碎石手术助中年男子解除病痛

医生在为患者做碎石手术。

发现结石却没有任何痛感,可以置之不理吗?当然不行!有时候,“安静”的结石反而更要当心!41岁的陈先生(化姓)两年前在体检中发现左肾结石,由于没有任何不适,一直没有太在意。近日,他因腰部酸胀来到南通市第六人民医院泌尿外科,没想到B超、CT等相关检查显示,左肾多发性铸型结石,其中较大一颗长径约为3.5厘米,结石梗阻引起左肾积水,若不及时治疗,将引起肾功能不可逆的损害。

南通六院泌尿外科主任钱麟介绍,肾结石不疼不代表没有危害,一旦发现结石,一定要到医院进行相关检查,确定结石的大小、位置、数量,是否引起肾、输尿管扩张积水等。如果放任不管,随着结石的逐渐增大,容易出现疼痛、血尿、感染等症状,甚至导致肾功能完全丧失。

“对于肾结石导致的肾脏积水,一经发现,越早处理越好!”钱麟综合考虑患者既往病史,带领团队精心研究治疗方案,最终决定为患者实施“经皮肾镜碎石取石术”,通过在B超引导下进行经皮肾穿刺,建立微创通道,利用钬激光将结石完全粉碎取出,具有损伤小、取石彻底、恢复快等优点。在完善各项术前准备后,手术顺利进行,碎石、取石一气呵成,成功化解了陈先生的结石和积水危机。

夏季是泌尿结石的高发季节。钱麟提醒市民,一旦发现泌尿结石要及时到医院就诊。他介绍,保守治疗适用于结石小于6毫米,结石下端无梗阻或体外冲击波碎石后的患者;体外冲击波碎石最适用输尿管结石患者,特别肾绞痛发作时;输尿管软镜取石术适用于小于2厘米的肾结石,或者体外碎石两次及以上、结石未清的患者;经皮肾镜碎石取石术则是临床治疗上尿路结石的主要术式之一,是指在超声或X线定位下,确定腰部穿刺点,用纤细穿刺针从穿入皮肤小切口开始建立通道进入肾盂、肾盏,置入肾镜后通过激光、气压弹道、超声、液压碎结石后取石。

如何预防肾结石?钱麟建议,多活动、多饮水、勤排尿,保持每日2升以上的尿量为宜;饮食宜清淡而富有营养,但应少食菠菜、杨梅、番茄、红茶、巧克力、胡椒、土豆以及含钙量高的食物(如牛奶、奶糖等),还应该控制磷的摄入量,少食肥肉、蛋黄等食品;控制食盐摄入量,太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,且盐和钙在体内具有协同作用,会对预防和治疗肾结石药物的代谢过程造成干扰。

本报通讯员张燕 本报记者冯启榕

2023-07-21 碎石手术助中年男子解除病痛 2 2 江海晚报 content_143241.html 1 3 安静的肾结石 更要引起注意 /enpproperty-->