晚报讯 “三七”是生活中较常见的一种中草药，性温、味甘、微苦，具有补血抗炎、活血化瘀的功效，能够抗氧化、抗衰老。虽然很多人都了解“三七”，但对于跟它相差一字的“土三七”却并不了解。

“土三七”又称菊三七、养心草、景天三七，与真正的“三七”相比具有相似功效，但“土三七”便宜、容易生长，很多人就自己栽种，代替“三七”服用，以治疗跌打损伤或养生保健。殊不知，“土三七”包含的菊三七碱［吡咯烷类生物碱（PAs）］具有肝脏毒性，可导致肝损害，重者会危及生命。

近期，南通市第三人民医院消化科就收治了多例因食用“土三七”导致肝小静脉闭塞病（HVOD）的患者。肝小静脉闭塞病又称肝窦阻塞综合征（HSOS），是由各种原因导致的肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞水肿、坏死、脱落进而形成微血栓，引起肝内淤血、肝功能损伤和门静脉高压的一种肝脏血管性疾病，临床起病急骤，表现为腹胀、肝区疼痛、腹水、黄疸、肝脏肿大等。本病发病机制尚不清楚，服用含吡咯烷类生物碱（PAs）的中草药（例如“土三七”）是一个重要的致病因素。

“真正的‘三七’有‘南国神草’‘伤科圣药’的美誉，而与之一字之差的‘土三七’却含有有毒的吡咯烷类生物碱，能够在肝内脱氢形成一个或多个高反应中心的吡咯样衍生物，这种代谢产物与亲核组织结构起反应，后者具有烷化剂作用，可对血管内皮和肝细胞造成损害”，南通市第三人民医院副院长、消化病学专家卞兆连博士介绍，“大剂量服用‘土三七’，加上个体敏感性高，会导致急性肝衰的发生，临床实际中遇到更多的则是呈现亚急性肝衰的表现，尤其有人喜欢用‘土三七’泡酒，病情则往往更重，这是因为酒精可最大限度地萃取‘土三七’中的吡咯烷类生物碱。”

实际上，很多植物都含有这种有毒的生物碱，特别是像“土三七”这样能开小黄花的植物，如“猪屎豆”“千里光”“天芥菜”等，而研究表明，该生物碱不仅具有肝毒性，对肺、神经系统等也会造成损害，同时具有一定的致癌性。在此卞兆连副院长特别提醒广大市民：中草药一定要在医生指导下遵医嘱服用，切忌自行服食，也不能擅自加大剂量。

通讯员何红梅 记者朱颖亮