寒假在家，不少家长发现自家孩子“坐没坐相站没站相”的，饭桌上坐得七扭八歪，沙发上歪、腰翘个二郎腿、做作业斜趴在桌面上，总之就是没个正常体态。或许，孩子无形中已经患上脊柱侧弯，需要去医院干预治疗了。

脊柱侧弯是指在冠状面上一个或数个节段偏离身体中线向侧方弯曲，伴或不伴矢状面成角和椎体旋转，是继近视眼、肥胖之后影响青少年身心健康的第三大疾病。脊柱侧弯病因多样，可分为特发性、先天性、退变性等。特发性的定义是：原因不明。也就是说，特发性脊柱侧弯目前还没有找到能被广泛认可的病因，而特发性脊柱侧弯是其中最常见且治疗较困难的脊柱侧弯畸形。

南通市中医院提醒，青少年是脊柱侧弯发病的高发群体。据相关数据统计，中国大陆中小学生脊柱侧弯的初筛阳性率和确诊率平均分别为4.40％和1.23％，也就是说每一百个孩子里就有一个确诊。青春期，孩子的身高急速增长，此时是侧弯迅速发生、发展的危险阶段。如不能早期发现、治疗，部分患者侧凸可在青春期迅速加重致畸，常引起心肺、消化等功能障碍，给患者生理和心理双双造成不良影响。且侧弯程度会随着生长发育不断增大，严重时甚至导致脊髓受压、肢体瘫痪，是不容忽视的社会健康问题。

既然脊柱侧弯会带来这么多负面影响，如何早期发现呢？一是进行简单体格检查。建议脱去衣物或穿紧身衣，从患者后面观察：自然站立，观察双肩、肩胛骨下角、腰窝是否等高；触摸后背、腰部肌肉看是否对称、是否隆起；用中食指沿棘突两侧从上滑到下，看滑出的线是否中正。二是进行Adams前屈实验。让孩子腰背部裸露，身体直立，双脚并拢，双腿伸直，然后身体向前屈曲90度，上肢自然下垂，双手合拢置于双膝间，颈部放松并自然垂头，此时观察背部形态是否对称。

从中国传统医学的角度来看，脊柱侧弯属于“筋骨失衡”范畴。“筋出槽、骨错缝”是脊柱侧弯发病、进展的关键病机。中医推拿采用推、点、按、揉等手法松解脊背部筋肉挛缩、僵硬，调节失衡脏腑，促进脊两侧肌力平衡。

如何预防脊柱侧弯？首先避免不良姿势，避免含胸驼背、伏案歪七扭八等不良姿势；睡软床软沙发、单肩背书包等也要尽量避免；其次适当锻炼，脊柱两侧肌肉肌力不平衡是导致脊柱侧弯的重要原因，运动可选择性地加强腰背肌、核心力量的运动，如游泳、平板支撑等；最后要定期进行脊柱筛查。

曹颖 汤蕾