家住市区的张先生（化名），今年已85岁，2月末不慎跌倒，颈痛剧烈、行走困难，诊断为枢椎齿状突骨折、寰椎骨折，辗转南通几家医院均束手无策。无独有偶，51岁的谷女士（化名）被颈痛及右上肢麻木乏力折磨数年，多地寻医，未能明确诊断。后至市中医院就诊，诊断为寰枢椎脱位、齿突不连、高位颈脊髓病。

两例患者有一个共同问题：上颈椎稳定性缺失，这也是导致颈部剧烈疼痛、活动受限的根本病因。寰枢关节位于颈椎和头颅的交界处，是连接生命中枢的要塞，在此部位进行手术，其风险不言而喻。置钉过程就像走独木桥，稍有偏差，很有可能导致高位截瘫甚至死亡。

上颈椎手术可谓是脊柱外科技术高峰顶尖的“明珠”，也正因此，两名患者寻医之路才会处处碰壁，难以获得满意的治疗方案。

“要么搏一把，要么就是彻底放弃。”为了改善病患生活质量，在家属的信任和支持下，由市中医院院长糜大国带领的脊柱外科团队决定放手一搏，为其实施手术。

在与ICU、胸外科、神经外科、麻醉科等多学科专家进行综合会诊和评估后，团队为两名患者制定了详细的手术方案。为保证手术质量，医院特邀了国内上颈椎手术领域首屈一指的专家——北京大学第三医院脊柱外科王超教授进行会诊、指导。

术中，团队采用寰枢椎侧块钉板固定器，显露寰枢椎后弓，保护好每一根神经及血管丛，在相应置钉点打入4枚椎弓根螺钉，曲板后固定。手术有条不紊、紧密衔接，经过近5个小时的鏖战，两例高难度、高风险的寰枢椎融合术顺利完成。术后两名患者症状及功能改善明显，均已康复出院。

本次寰枢椎融合手术的成功开展，标志着科室脊柱脊髓诊疗水平迈上新台阶。今后，市中医院骨伤科将继续以赤诚的医心和精湛的医术为广大患者提供满意的医疗服务。

丁秋 李波