晚报讯 一名93岁高龄的阿尔茨海默病患者,意外摔倒致右股骨颈骨折。近日,在通州区人民医院骨科、麻醉科、康复科、神经内科、老年医学科等多学科团队精诚协作的治疗下,这名九旬“记忆迷失者”重获新生。
4月21日,这名已至鲐背之年的老人在行走中不慎摔倒在地。瞬间,髋部传来的剧痛让老人紧皱眉头,活动也受到了极大的限制。家人心急如焚,将老人送往通州区人民医院。经过专业细致的检查,老人被确诊为右股骨颈骨折。摆在医护人员面前的是一道艰难的选择题。患者年事已高,身体机能衰退,各项生理指标都较为脆弱,手术治疗存在极大风险;更为棘手的是,老人患有阿尔茨海默病,认知和沟通都存在严重障碍,无法准确表达自己的感受。
如果选择保守治疗,长期卧床极易引发肺部感染、深静脉血栓等严重并发症,每一项都可能危及生命。面对如此复杂的病情,医院迅速启动多学科协作机制,骨科、麻醉科、老年医学科、神经内科、康复科等多学科专家共同讨论、仔细研究老人的各项指标,深入分析病情,各抒己见。
经过充分的讨论与严谨的评估,专家们达成一致:虽然手术风险极高,犹如在悬崖边行走,但保守治疗会让老人生活质量严重下降,长期卧床引发的并发症风险同样不容小觑。行人工股骨头置换术虽然挑战重重,却是帮助老人恢复肢体功能、提高生存质量的最佳希望。
为了确保手术顺利进行,骨科医护团队制定了详细周全的治疗和护理方案。术后,由于老人患有阿尔茨海默病,骨科护理团队迎难而上,用爱和耐心为老人量身定制了个性化的护理计划。在病情观察方面,由于患者无法正确地表达自身的感受,护士们时刻保持警惕,每隔一段时间就会为老人测量生命体征,仔细查看伤口情况,密切关注患肢血运,不放过任何一个细微的变化。在康复护理上,他们根据老人的恢复进度,循序渐进地指导老人进行肢体功能锻炼,从简单的抬腿动作,到慢慢坐起、站立,每一个步骤都耐心陪伴、悉心指导。考虑到老人认知障碍可能带来的意外风险,护理人员一次次不厌其烦地陪着老人进行功能锻炼,一遍遍告知家属做好贴身看护。老人夜间烦躁不安时,护士总是第一时间赶到,轻轻握住老人的手,柔声细语地安抚她的情绪,给予温暖的力量。
在医护人员和家属的共同努力下,术后当天,老人便能在床上进行一些简单的翻身、抬腿活动。术后第2天,老人借助助行器,在护士的搀扶下成功下地行走了!那一刻,病房里充满了惊喜与感动。老人的儿子眼中闪着泪花,激动地说:“真的没想到我母亲这么大年纪,还患有阿尔茨海默病,竟然能恢复得这么好!太感谢医生和护士了!是你们给了我母亲第二次行走的机会!”
“五一”假期里,老人顺利康复出院。 记者李波 通讯员钱娟
