第A07版:健康

本报讯 (记者冯启榕)61岁的市民孙先生最近因为咳黄脓痰,同时伴有发热、畏寒、寒战等症状,前往南通瑞慈医院就诊。诊断结果不看不知道,一看把孙先生吓了一跳:肺脓肿!以为自己得了肺癌了,一片茫然,不知所措,甚至感觉人生走到头了。在此,该院呼吸内科主治医师孟醒提醒:肺脓肿和肺肿瘤完全是两个不同的概念,大部分通过抗生素治疗即可痊愈。

孙先生吸烟史40余年,每天都要抽上2~3包,入院前3天出现咳嗽,咳黄脓痰,痰有臭味,伴有发热、畏寒、寒战,自服感冒药效果不佳。为此,几天前,他来到南通瑞慈医院门诊查胸部CT。结果显示:右肺下叶后基底段见团块状高密度影,大小约52mm×34mm,其内密度不均匀,可见空洞,周围见斑片状高密度影。接诊医生孟醒在了解了他的吸烟史,并分析胸部CT结果后,判断他得了肺脓肿。

肺脓肿是由一种或多种病原体引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化,脓肿形成,临床上以急骤起病的高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰,影像学显示一个或数个含气液平的空洞为特征。“肺脓肿是一种良性的肺部感染性疾病,由于病原菌多为厌氧菌,所以痰液常常带有腥臭味。”孟醒介绍,在新中国刚成立前后,肺脓肿还是比较常见的,随着人们生活水平的不断提高,卫生条件的不断改善,现在得肺脓肿的病人已经很少了。

他进一步解释,既然肺脓肿是一种感染性的病变,只要根据痰液细菌培养的结果,选择敏感的抗生素,肺脓肿就是可以治愈的。肺脓肿如长期(大于3个月)内科保守治疗效果不佳,或存在恶性肿瘤、大咯血、脓胸,则需要外科手术治疗。“在我工作十余年来,从来没有一例肺脓肿患者需要外科手术治疗的。”孟醒提醒广大市民,吸烟有害健康,预防肺脓肿最好要戒烟,增强机体免疫力,同时要注意口腔卫生,防止误吸口、鼻、牙龈炎症形成的脓性分泌物和呕吐的胃内容物等,此外,肺炎早期要积极给予抗生素治疗。

2020-04-23 1 1 南通日报 content_15355.html 1 3 /enpproperty-->