第A06版:健康

通大附院ECMO小组成功挽回生命

32岁年轻患者突发“心源性休克、暴发性心肌炎”命悬一线——

图为郭女士与通大附院重症医学科医护人员合影。

本报讯 (记者李波 通讯员薛晓慧) “如果没有你们的全力救治,我今天就不可能站在这里和常人一样。”5月6日上午,郭女士从通大附院重症医学科康复出院,而在20多天前,她还是个在生死线上苦苦挣扎,处于昏迷状态的垂危病人。

4月14日早上,启东32岁的郭女士,在爬了一段楼梯后觉得胸闷、胸痛,大约十分钟后突发晕厥、意识不清,被人及时发现后送到启东市人民医院救治,以“心源性休克、暴发性心肌炎”入院抢救。在进行了升血压、氧疗等紧急治疗后仍循环不稳定,需要大剂量升压药维持血压,考虑到患者病情来势凶猛,情况危急,随时可能发生心跳停止,启东方面向南通大学附属医院提出会诊请求。

接到求援后,通大附院重症医学科立即启动了应急预案,ECMO小组即刻出发紧急救援,就地实施了ECMO治疗,使得患者生命体征初步稳定,当天下午郭女士由120转运至通大附院重症医学科继续抢救治疗。

ECMO俗称“人工心肺”,即体外膜氧合,是一项体现医院医疗水平的重症救治技术,可为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸及循环支持,以维持患者的生命,在今年新冠肺炎危重病患的治疗中发挥了重要作用。而数据显示,即便使用了昂贵的ECMO,也不一定能把患者从鬼门关上拉回来,救治存活的患者比例仅为55%左右。

我国目前仅有400多台ECMO,国内现有260多家大型三甲医院可以常规开展ECMO技术。ECMO设备价格高昂,治疗维护费用高,人力成本也不菲,需配备“豪华技术”阵容的医护人员团队。郭女士是幸运的,通过启东与南通两地医生的密切联系,无缝对接,通大附院重症医学科团队到达启东后,快速为她实施了ECMO治疗,在全程密切监护下转运到通大附院重症医学科。

在郭女士昏迷抢救的日子里,通大附院重症医学科医护人员竭尽全力,精心救治,为她评估心脏功能、监测血容量、机械通气、镇痛镇静、抗病毒、营养心肌等,医生们每天都要给她做2-3次床旁B超进行评估,专业护士更是24小时守在床旁、分秒不离。病程中并不一帆风顺,郭女士出现肝素相关的血小板减少、肝肾功能异常等多次危险,都被医护人员化险为夷。

4月20日是郭女士的生日,这一天,她撤离了ECMO,4月21日,郭女士意识完全清醒,她称自己现在是32+1岁。

“感谢通大附院重症医学科每一位帮助过我的医护人员,是他们给了我第二次生命。”郭女士充满感激地说。

2020-05-07 32岁年轻患者突发“心源性休克、暴发性心肌炎”命悬一线—— 1 1 南通日报 content_17123.html 1 3 通大附院ECMO小组成功挽回生命 /enpproperty-->