第A07版:健康

从放弃治疗到重燃希望

这个肿瘤患者的就诊故事值得一看

半年前,53岁的张大伯左侧脖子根部长出了一个巨大的肿块,之后,他辗转多家医院就诊,均被告知治疗难度太大,没有解决办法。前不久,他抱着最后一线希望,来到了南通大学附属瑞慈医院上海肿瘤中心姚阳主任的门诊求助。幸运的是,在瑞慈医院肿瘤医护团队的精心治疗和护理下,张大伯终于迎来转机。6月11日,张大伯到医院进行下一个疗程治疗时,特意给医护人员们送上了一面锦旗。

要开展治疗,最迫在眉睫的就是要先通过穿刺活检确定肿块的成因。“这个肿块的穿刺难度很大,因为肿块特别大,张力特别高,如果穿刺处理不当,会导致肿瘤破溃,对患者的后期愈合带来不可预测的影响。肿块里坏死液很多,如果没有穿刺到实质部位,就是既承担了极大的风险又做了无用功。因此,我们结合了患者详细的检查,包括PET-CT等,选择好穿刺部位,之后进行了CT引导下穿刺。”张大伯的主治医生、瑞慈上海肿瘤中心肿瘤内科徐红新主任说,最终病理结果确诊,张大伯的颈部肿块是食管鳞癌转移导致。

之后,姚阳主任等上海专家和瑞慈肿瘤专家共同为张大伯制定了一套个体化的抗肿瘤方案。“无论哪一种治疗方式,都有其局限性,所以目前肿瘤的治疗越来越强调综合治疗的重要性,即使是同一个患者,不同的时期也要采取不同的治疗方式。针对这名患者的情况,我们采用了化疗和放疗结合的方式,取得了很好的疗效。”

3月20日,张大伯开始进行第一次的综合治疗,全身化疗,同时辅以护胃、护肝、调节免疫、补液水化等处理,降低肿瘤张力,之后进行放疗,五次放疗后,张大伯就明显感觉上肢麻木的情况减轻,颈部包块也有点缩小了。经过两个多月的治疗后,张大伯颈部的肿块几乎完全消退。目前,医生正在为他调整治疗方案,控制肿瘤进展,尽量延长他的生存时间。

随着肿瘤治疗技术的不断进步以及新的治疗手段的出现,即使是肿瘤晚期,也依然可以通过个体化的治疗方案改善生活质量,延长生存期。“对于晚期患者来说,消灭肿瘤已经不是治疗的目的,即使不能改变生命的长度,只要能让肿瘤晚期患者活得更舒适、更有尊严,这样的治疗就是有价值的。”徐红新如是说。

本报记者 冯启榕 通讯员 王丽君

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