□苏寻
传统中医药服务存在“候药长、煎药难”等痛点。如今,良方无须苦等。截至目前,我市已有14家社区卫生服务中心启用“共享中药房”,让市民在家门口就可以看上中医、喝上中药。“共享中药房”是我市中医药服务的一种新型模式。具体操作为,市中医院为签约的医疗卫生机构提供中药饮片处方在线审核、点评、线下配药、代煎、配送等一系列中医药互联服务。居民“最多跑一次”就近的社区卫生服务中心,就可拿到所需的中药饮剂。
“共享中药房”的建成,基层医疗机构是受益方之一。三级甲等医院对整个流程进行统一管理,再由基层医疗机构发挥便捷优势。这样,一方面下沉优质中医药服务资源,帮助基层医生开处方时作辅助判断,也减轻了基层医疗机构的运营成本,另一方面对中药处方和质量进行合理把控,有利于加强中药质量监管。同时,“共享中药房”无疑是一种便民红利。该模式最直接的成效,体现在提升了中医药服务的便利性。以往居民要乘坐各类公交工具到达市中医院,又经历排队挂号缴费的等待,最终拿到所需药物。而这种新型模式“靶向治愈”了这一难点,居民节省了往返大医院的时间和交通成本,更不必为煎药而苦恼。
我市“共享中药房”的出现和发展,是市场需求与政策支持“双轮驱动”的结果。这一模式取得了显著成效,但往长远看,需要找到可持续发展的新范式。在质量把控方面,市中医院目前对“共享中药房”药材质量和煎制过程实施严格管控,但将来服务规模进一步扩大,应该怎样确保全流程质量一致性?不妨利用物联网技术,对全流程进行实时监控。建立全部“共享中药房”成员单位的考核体系,再定期组织第三方进行质量评估。设立相关具体建设方案,可以借鉴一下兄弟省市的做法。比如山东东营市制定颁布了《市域共享中药房建设指南》,从设施设备、技术要求、信息化、质量控制等方面,有序规范市域“共享中药房”服务行为。
在服务提升方面,市中医院即将启动“西学中”项目,组织基层西医参与学习中医知识与技能,进一步充实“共享中药房”中医人才储备。高水平中医师的培养需要长期积累,短期内难以完全满足需求。因此,需要建立更紧密的“传帮带”机制,让三甲医院专家定期到社区坐诊带教。此外,建议向基层延伸AI辅助诊疗系统,降低“共享中药房”基层中医师对复杂病例的处理难度。只有更多中医人才在基层大显身手,才能提升“共享中药房”中医药服务水平。
在纵深推进方面,需要进一步提高人们对中医药的认可度。除了与市中医院“点面融合”中医药医联体战略合作的22家社区卫生服务中心,县域中医药服务的统筹规划也要提上日程。打造覆盖城乡、24小时送达的中药智能配送服务圈。具体做法为,优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,优化偏远地区药品配送方式,提高配送效率,降低供应成本。
我市“共享中药房”探索出了一条传统医学与现代医疗体系相融合的发展路径。“共享中药房”拔节生长,需要在不断整合资源、补齐短板的基础上综合提升,落户更多县域,实现更高效、更广泛的中医药服务覆盖,惠及更多人群。
