□刘燕
打造廉洁清朗的就医环境，一靠制度保障，二靠有效监督。在纪律监督、监察监督、派驻监督、巡察监督等“四项监督”体系中，派驻监督处于工作交汇点，上下贯通、左右相连，作用特殊。近年来，市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组坚持系统思维，创新工作机制，协同各方力量，一体推进卫健系统全面从严治党和反腐败斗争，取得明显成效。全市卫健系统立案数连续三年呈下降态势，2021年共立案66件，较2019年、2020年同期分别减少42件、8件，下降幅度达38.9%和10.8%。
贯通垂直监督链，保持“三不”机制强高压。一是全面承接市纪委监委赋予的监督任务。派驻纪检组根据授权，履行党的纪律监督和国家监察两项职责，对照市纪委监委年度工作重点，全面落实“压实主体责任、履行监督首责、锻造廉洁作风、推进‘三不’机制”等四个方面的目标任务，从源头导向上延展监督链条。其中，重点强化了对被监督部门班子及成员、被监督部门和直属单位其他市管干部和科级干部的监督，及时受理了信访举报件及巡视巡察、审计等渠道来源的问题线索，规范处置了相关违纪违法案件，持续加大惩治腐败力度，重大事项和工作情况及时向市纪委监委报告。二是紧密对接卫健系统实施监督。派驻市卫健委纪检监察组对市卫健委、市医保局、市红十字会及直属单位进行监督，涉及14家正处、副处级部门和单位。健全与被监督部门党组沟通机制，以专题会商等沟通方式实行“贴身”监督，反馈日常监督中发现的倾向性问题，促使与被监督部门共同聚焦突出问题，达成信息互享，形成管理闭环。每半年向市卫健委党组通报一次行业系统立案情况，综合研判本系统党风廉政建设和反腐败工作形势，并提出建议。2021年全程参加（列席）被监督部门党组会、办公会等72次，监督“三重一大”事项150个，发现问题9个，提出工作建议8条，会议监督的“嵌入”率达100%，推动被监督部门的直属单位主动上报59个重大事项。三是有效衔接基层单位进行联合监督。加强与地方纪委监委合作，在查办职务违法和职务犯罪案件过程中，建立“由地方纪委监委立案、派驻纪检监察组下发纪检监察建议、指导基层纪委进行处分”的模式。严格开展案件联合审理，指导推动市直属医疗机构“监督的再监督”，不断提升基层纪委监督执纪质量，推进医院廉洁风险防控体系建设。开展“走出去”和“请过来”“双向约谈”，2021年共对311名党员干部开展谈心谈话；对市医卫系统29名新任干部、在市第一人民医院任职的上海仁济医院干部开展集体廉政谈话。坚持案件查办与纪法教育结合，派驻机构改革以来，先后4次组织卫健系统党员领导干部、财务人员、后勤人员直击现场旁听有关案件庭审，不断强化从“不敢”“不能”到“不想”的自觉。
借力综合监督网，提升问题线索处置率。一是深化“室组”联动。在市纪委监委信访、案管、第一监督检查、审理等职能处室的指导下，加强问题线索管理、严格处置流程、及时审核备案、开展处置会商，严格线索办理。派驻机构改革以来，运用“第一种形态”处置12件，“第二种形态”处置1件，“第三种形态”处置1件，报市纪委监委立案留置2件，转基层处置31件。深挖细查系列案件，协助市纪委监委成功查处市某直属医疗机构陶某某，该案是市监委成立以来留置第一案；指导基层单位查处9件，其中“第二种形态”7件，“第三种形态”2件；充分运用好“第一种形态”指导各医院党委、纪委对全系统骨科医生逐一谈心谈话、警示教育，灵活运用“四种形态”取得了较好的政治效果、纪法效果和社会效果。二是深化部门协作。强化与审计、巡察、组织等部门协作协同，综合运用定期会商、重要情况通报、线索联合排查、问题线索共享等方式加强联动监督。2021年在市纪委监委的授权下，与市委组织部干部监督处等部门共同开展市某直属单位相关问题线索处置；对市审计局移送的市某直属医院相关问题进行处置。2019年协同市纪委党风室和市医保局，在国内率先开展医用耗材市级集中带量采购价格谈判，髓内钉类产品、止血材料平均降幅47.21%、45.26%，年度节约医疗费用4475万元。三是深化专项治理。立足行业特点，聚焦重点难点，对被监督部门为民办实事项目和市本级医疗项目建设列入专项监督。派驻机构改革以来，开展血管介入、非血管介入类高值医用耗材专项整治，敦促相关医务人员上缴违规违法所得303万元；委派会计个人收入专项督查共清退违规收入53.26万元；影响民营企业健康发展腐败和作风问题专项治理中，推动医用耗材网上采购服务费改由市财政统一支出纳入预算。
聚焦巡察监督点，推动标本兼治高质量。一是强化信息支撑。巡前，根据日常监督掌握的情况，通过座谈、会商等方式，协同第一监督检查室向巡察部门提出相关巡察建议，精准问题指向，确定重点人、重点事、重点问题，让“模糊地带”清晰起来；巡中，强化相关问题线索对接互通，做到问题及时反馈、及时研判，与巡察机构共同打通巡中协同的“绿色通道”。二是合力推动整改。对边巡察边移交的违反中央八项规定精神等问题线索跟进监督，对巡察发现（移送）问题快查快办，2021年根据巡察提出建议，指导市卫健委党组对某直属单位党组织进行问责。注重全程跟踪监督，通过参加巡察反馈、指导制定巡察整改方案，列席专题民主生活会、会同第一监督检查室等部门开展调研督导、聚焦典型问题进行重点督办、全面审核巡察整改进展情况报告等，严把问题“整改关”，推动整改责任落地。2021年，对市医保局、市医保中心、市卫生监督所等部门和单位巡察反馈、市妇幼保健院巡察“回头看”反馈问题开展监督。三是做实“后半篇文章”。把被巡部门党组织履行整改主体责任情况、巡察反馈问题整改落实情况、巡视整改工作作风等情况全部纳入派驻监督工作内容。督促被巡单位党组织以点带面、举一反三深改问题，推动有针对性建章立制，加强长效管理。借力巡察利剑，加强派驻监督的深度体检，准确掌握被巡单位政治生态，为进一步深化派驻日常监督“划重点”、明方向。 （作者单位：南通市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组）
